Citomegalovírus: características do vírus e da doença que causa

Citomegalovírus

Representação esquemática da partícula viral do CMV
Classificação científica
Subfamília:Betaherpesvirus
Rod:Citomegalovírus
Nome Científico Internacional

Citomegalovírus (Citomegalovírus Latino, CMV) - um gênero de vírus da subfamília beta-herpesvírus (Betaherpesvirinaea) da família dos herpesvírus (Herpesvir> Human betaherpesvirus 5 (herpesvírus humano tipo 5) - é capaz de infectar pessoas, causando-lhes citomegalia.

O nome científico é derivado do grego antigo. κύτος - cell + μέγας - large + lat. vírus - veneno.

Virão com um diâmetro de 150-200 nm, coberto com um capsídeo fechado com simetria icosaédrica (T = 16). O capsídeo consiste em 162 capsômeros.

Classificação

Todos os vírus da herpes tendem a ficar latentes no corpo humano por um longo período de tempo.

O vírus tem uma afinidade pelos tecidos das glândulas salivares, o que muitas vezes permite encontrá-lo e localizá-lo lá. Esse vírus, como todos os vírus do herpes, tende a residir (persistir) no corpo humano durante uma única infecção, mas em si não é muito contagioso, já que isso requer contato frequente e próximo com o portador.

O CMV também é amplamente representado na população, mas os anticorpos no corpo humano começam a se destacar por conta própria. Por via de regra, os anticorpos encontram-se em 10-15% de adolescentes e 40% de pessoas de 30-35 anos.

Classificação Formas de transmitir o citomegalovírus

Infecção por citomegalovírus pode ocorrer através do muco do canal cervical, através de esperma, saliva, sangue e leite materno. A infecção por citomegalovírus em crianças ocorre durante o parto e durante a amamentação. As crianças mais velhas podem infeccionar-se no jardim de infância um do outro por meio de brinquedos comuns, que muitas vezes tomam na boca.

Para ficar infectado com cytomegalovirus, é necessário por muito tempo e bastante estreitamente para contatar com uma pessoa doente.

Sintomas de citomegalovírus

Se uma pessoa infectada pelo citomegalovírus tem um sistema imunológico que funciona normalmente, então ele pode até não estar ciente de que o vírus se instalou em seu corpo, porque o sistema imunológico o suprimirá constantemente, e os sintomas do citomegalovírus não se manifestarão.

Muito raramente, na imunidade normal, o citomegalovírus causa uma síndrome semelhante à mononucleose, que se manifesta 20 a 60 dias após a infecção e dura de 2 a 6 semanas. Os sintomas do citomegalovírus, manifestados por esta síndrome, estão em aumento da temperatura corporal, fadiga, dor de cabeça severa, mal-estar geral. A síndrome semelhante à mononucleose, como regra, termina com recuperação completa.

Com um sistema imunológico enfraquecido (infecção pelo HIV, câncer), os sintomas do citomegalovírus se manifestam por um rápido aumento da temperatura, inchaço da faringe, aumento dos gânglios linfáticos, corrimento nasal, mialgia, artrite e erupções cutâneas. O paciente apresenta calafrios, fraqueza, tontura. No futuro, em tais casos, o citomegalovírus pode causar danos aos olhos, cérebro, pulmões e sistema digestivo, levando à morte.

Quando o citomegalovírus aparece em crianças durante a gravidez, a infecção por citomegalovírus pode se desenvolver subseqüentemente, o que leva a retardo mental, perda auditiva. O citomegalovírus congênito em crianças é quase sempre observado se a mãe pegou pela primeira vez durante a gravidez.

Enquanto no corpo, o citomegalovírus infecta o sistema reprodutivo, independentemente da via de infecção. Os homens podem sentir dor ao urinar, porque o vírus afeta os testículos e a uretra.

Nas mulheres, o vírus causa erosão cervical, danos nos ovários, na vagina e no endométrio. Em tais casos, dor na genitália externa e corrimento branco sujo.

Diagnóstico de citomegalovírus

Uma infecção só pode ser detectada na fase aguda, quando o citomegalovírus tem alta concentração em vários fluidos biológicos. Para fazer um diagnóstico em um estágio inicial, é feita uma análise de um citomegalovírus, ou mais precisamente, um anticorpo para ele. Se eles são encontrados no sangue, o citomegalovírus está presente no corpo. Mas a detecção única de anticorpos contra citomegalovírus não distingue a infecção atualmente atual da já transferida. O fato de que o vírus é ativado, dizem eles, quando na análise de anticorpos contra o citomegalovírus é 4 vezes maior do que os valores médios normalizados.

Como não há imunidade sustentada a esse vírus, a presença de anticorpos não garante que uma pessoa não seja infectada novamente. Qualquer doença grave ativará o vírus.

Outro método de diagnosticar a doença é a detecção do DNA do patógeno. Como esse vírus tem DNA, uma análise semelhante de citomegalovírus é bastante precisa. Geralmente para o estudo tomado saliva, secreções das gônadas, sangue.

Também para o diagnóstico de infecção usando o método de semeadura. Mas esse método leva cerca de 7 dias. Portanto, não é aplicável nos casos em que a infecção se intensificou e requer tratamento imediato.

O diagnóstico de citomegalovírus é muito importante para as mulheres que planejam a gravidez.

Tratamento com citomegalovírus

O tratamento do citomegalovírus em crianças e adultos deve ser abordado de forma abrangente.

A composição da terapia terapêutica deve incluir ferramentas que combatam o vírus e aumentem as defesas do organismo.

No momento, fundos, completamente livrando de cytomegalovirus, não foram encontrados. A principal tarefa do tratamento do citomegalovírus é reduzir a atividade do vírus e transferi-lo para um estado passivo.

Portadores do vírus devem levar um estilo de vida saudável e comer direito.

Com a ativação do vírus, o auto-tratamento é inaceitável. Para o tratamento do citomegalovírus deve contactar um especialista que irá prescrever uma terapia adequada. No tratamento do citomegalovírus, são utilizados medicamentos antivirais (Ganciclovir, Foscarnet, Viferon e outros), que ajudam a suprimir a reprodução do vírus. A imunoglobulina, uma proteína especial derivada do sangue doado, também é usada para ajudar o sistema imunológico a lidar com o citomegalovírus.

Se a doença é assintomática, o tratamento não é necessário, porque as defesas do organismo lidam com a infecção. Quando anticorpos para citomegalovírus ocultos são detectados, o médico prescreve agentes imunomoduladores.

Prevenção do citomegalovírus

Medidas preventivas para prevenir a infecção por citomegalovírus incluem:

  • uso do preservativo durante a relação sexual,
  • recusa de relações sexuais casuais durante a gravidez,
  • cercar um paciente com citomegalovírus enquanto se recupera de outros, com ênfase em higiene pessoal,
  • A imunização passiva de mulheres grávidas é um dos métodos mais promissores para evitar a transmissão do citomegalovírus para o feto da mãe durante a gravidez. Este método envolve a introdução no corpo de uma mulher grávida globulinas hiperimunes, que várias vezes reduzem o risco de transmissão do vírus da mãe para o feto durante a gravidez.

História da descoberta do citomegalovírus

O primeiro pré-requisito para a descoberta do citomegalovírus foi a descoberta feita pelo patologista alemão H. Ribbert. Ele investigou os tecidos dos rins em um natimorto com sífilis congênita e encontrou células nesses tecidos que eram consideravelmente maiores do que todas as circundantes. Por sua aparência característica e tamanho grande, ele chamou essas células de "olhos de coruja" e sugeriu que elas surgissem por causa da ação de alguma infecção desconhecida.

Quarenta anos depois, mais dois cientistas, F. Tolbert e E. Goodpastur, tendo estudado a síndrome do olho de coruja em detalhes, chegaram à conclusão de que tais células hipertrofiadas são apenas normais inflamadas, nas quais a inflamação passou para a fase crônica. Eles sugeriram que a inflamação ocorre sob a influência de um vírus previamente desconhecido, "olhos de coruja" foram chamados de citomegalais ("células enormes"), e a doença era citomegalovírus.

Em 1956, a cientista Margaret Gledis Smith identificou e descreveu em detalhes o próprio vírus, que causa a citomegalia. Em paralelo, um grupo de cientistas liderados por Rowet e Smith isolaram o vírus da urina de uma criança com citomegalovírus. Em 1957, o virologista Veller estudou detalhadamente as propriedades do novo vírus e o chamou de "citomegalovírus" pelo nome da doença que causou.

Caminhos de infecção

De acordo com estimativas médicas, os portadores de citomegalovírus são mais de 95% da população mundial. Em moradores urbanos em países economicamente desenvolvidos, por exemplo, nos EUA, anticorpos específicos para o citomegalovírus são detectados em 50 a 54% dos casos. Ao mesmo tempo, os residentes dos países do terceiro mundo, especialmente nas áreas rurais, são quase todos portadores do mesmo. Essa tendência é fácil de explicar, dados os métodos de transmissão do vírus.

O citomegalovírus pode ser transmitido das seguintes formas:

  • no ar com saliva e expectoração,
  • contato por contato direto. Na maioria das vezes isso acontece quando se beija ou amamenta uma criança,
  • durante as relações sexuais,
  • através do sangue, transfundindo ou usando um instrumento médico não desinfectado,
  • com infecção transplacentária do feto.

Nas áreas rurais com um baixo nível de higiene, o citomegalovírus se espalha rapidamente. Mesmo considerando sua relativamente baixa contagiosidade - um contato suficientemente próximo e prolongado entre o portador e a pessoa infectada é necessário para a infecção pelo vírus - é bastante difícil proteger contra a infecção devido à ampla prevalência da infecção.

Grupos de risco em infecção

O citomegalovírus infecta igualmente com sucesso tanto os adultos como as crianças. No entanto, na esmagadora maioria dos casos, a infecção ocorre na infância, quando a criança começa a entrar em contato com um grande número de portadores adultos.

O primeiro pico de infecção por citomegalovírus na população humana é observado em crianças de 5-6 anos. Eles são mais frequentemente infectados por amigos em grupos de crianças ou por parentes mais velhos. Na maioria dos casos, a fonte de infecção é uma criança ou um adulto que carrega infecção por citomegalovírus de forma assintomática e libera uma grande quantidade de partículas virais com saliva e outros fluidos.

A segunda onda de infecção é característica da diferença de idade de 16 a 30 anos. Aqui, a frequência de transferência de citomegalovírus está associada principalmente a contatos sexuais.

E um número suficientemente grande de infecções ocorre em bebês cujas mães nem suspeitam que são portadoras do vírus.

A propósito, também é útil ler:

Exceto nos casos de transplante de órgãos, a transmissão do citomegalovírus ocorre através da saliva, sangue, urina, secreções vaginais e líquido seminal nos homens, às vezes da mucosa retal durante o sexo anal e até mesmo com lágrimas.

Em qualquer caso, as estatísticas indicam claramente que é precisamente uma violação das regras de higiene geral que a transmissão por citomegalovírus ocorre com mais frequência. O uso de utensílios comuns, a ingestão de alimentos com as mãos sujas, o contato físico próximo com outras pessoas são a causa da infecção na maioria dos casos.

Patogênese: como a infecção afeta o corpo

O citomegalovírus entra no corpo através de vários pontos de entrada: o trato gastrointestinal, as membranas mucosas do trato respiratório superior, os genitais. Depois disso, o vírus entra na corrente sanguínea e infecta as células do sistema imunológico - fagócitos e outros tipos de células brancas do sangue. Devido ao aumento do número de partículas virais nessas células, elas crescem em tamanho e se transformam em citomegais típicos. Externamente, esse processo se manifesta no aparecimento de calcificações, fibrose e infiltrados nodulares em diferentes órgãos, infiltração linfo-histiocitária intersticial e o surgimento de formações glandulares no cérebro.

A resposta imune ocorre no corpo com rapidez suficiente. Apesar do citomegalovírus poder suprimir o desenvolvimento de linfócitos T, linfócitos CD4 e CD8 específicos, capazes de eliminar partículas virais, começam a ser produzidos poucos dias após a infecção do organismo.

Um pouco mais tarde, começa a produção de imunoglobulinas da classe M. Elas estão no sangue por 16 a 20 semanas e, pela sua presença, pode-se julgar definitivamente o curso ativo da infecção. Em seguida, eles são substituídos por IgG, que persistem no sangue por toda a vida e fornecem imunidade permanente contra a infecção por citomegalovírus.

No futuro, o vírus pode se reproduzir em órgãos ricos em tecido linfóide ao longo da vida de uma pessoa sem manifestações externas. Aqui é praticamente invulnerável aos efeitos do interferon e anticorpos do sistema imune. Recorrências de infecção são observadas apenas em pacientes imunocomprometidos, e com tais reativações, o citomegalovírus pode afetar quase todos os órgãos, incluindo o cérebro. No entanto, as células epiteliais são mais favoráveis ​​para o vírus e, portanto, são mais freqüentemente encontradas nas glândulas salivares.

Quando o CMV é realmente perigoso

O principal perigo do citomegalovírus é para várias categorias de cidadãos:

  • pessoas com imunodeficiência congênita ou adquirida,
  • pacientes submetidos à terapia imunossupressora para prevenir complicações durante o transplante de órgãos ou tratamento de câncer
  • mulheres grávidas cuja infecção primária por citomegalovírus pode causar aborto ou parto prematuro,
  • recém-nascidos infectados com o vírus durante o final da gravidez ou durante o parto.

Nestas categorias de indivíduos deve manter sua atenção ...

Complicações em pessoas imunocomprometidas

Com uma diminuição crítica da imunidade e a incapacidade do organismo para produzir uma resposta imunológica adequada, a infecção por CMV entra em uma forma generalizada e causa inflamação de muitos órgãos internos:

  • glândulas supra-renais
  • tecido hepático,
  • pâncreas
  • os rins,
  • baço,
  • tecido nervoso periférico e sistema nervoso central.

Hoje, a OMS coloca a forma generalizada de infecção por citomegalovírus em segundo lugar no número de mortes em todo o mundo após infecções respiratórias agudas e influenza.

É por causa da forma generalizada que a infecção por CMV causa complicações e mortes na maioria das pessoas infectadas pelo HIV. Por exemplo, nos EUA, 90% dos pacientes com AIDS morrem de pneumonia por citomegalovírus.

Além disso, em 70% dos pacientes com AIDS, a infecção por citomegalovírus causa lesões retinianas e retinite por citomegalovírus. Quase um quinto deles perde a visão se não curar a doença.

CMV em mulheres grávidas

Imediatamente, notamos: se uma mulher antes da gravidez teve tempo de contrair o citomegalovírus, então seu filho praticamente não corre perigo. A imunidade de seu corpo suprime com segurança qualquer atividade do vírus e, além disso, está envolvida no fortalecimento do sistema imunológico do feto.

Infecção extremamente rara do feto de uma mãe imunocompetente. Nestes casos, a infecção é assintomática no corpo do feto e a criança nasce com uma imunidade já estabelecida para o citomegalovírus.

A própria infecção por CMV em mulheres grávidas ocorre da mesma forma que na maioria dos casos em outros pacientes: com sintomas subclínicos não perigosos e, às vezes, de forma assintomática.

O citomegalovírus se torna realmente perigoso quando uma mulher grávida é infectada pela primeira vez. Se isso ocorrer durante a concepção ou nas primeiras doze semanas de gravidez, então o risco de morte fetal, aborto ou o desenvolvimento de várias deformidades em uma criança é extremamente alto.

Se o vírus for infectado durante o final da gravidez ou durante o parto, a doença, de qualquer forma, na maioria das vezes leva ao desenvolvimento de uma infecção congênita pelo citomegalovírus na criança com sintomas característicos da mesma. Ao mesmo tempo, o vírus pode penetrar nos tecidos fetais através da placenta, o que acontece muito raramente, ou através das membranas durante o parto, quando o feto se move pelo canal do parto.

Infecção congênita por citomegalovírus e suas consequências para a criança

As estatísticas são bastante favoráveis ​​para crianças com infecção congênita pelo citomegalovírus. Apenas 5% das pessoas infectadas durante o desenvolvimento fetal nascem com sinais de doença ou ferimentos graves, que incluem:

  • icterícia, neste caso diferente da icterícia habitual dos recém-nascidos, acompanhada de febre, sépsis e alguns outros sintomas,
  • aparecimento de petéquias no corpo - pequenos focos pontuais de hemorragia,
  • pneumonia
  • um aumento no tamanho do baço e do fígado,
  • inflamação da retina que pode levar a estrabismo e perda de visão,
  • várias anormalidades do desenvolvimento: hidrocefalia, microcefalia, surdez congênita ou cegueira.

Se uma criança for infectada com citomegalovírus logo após o nascimento, o que acontece muito raramente quando uma mãe que amamenta é infectada durante esse período, então a doença será assintomática ou se manifestará como febre, pneumonia, linfadenopatia e somente em casos excepcionais. - perda de audição ou visão.

Diagnóstico da presença de um vírus no corpo

Considerando a maciez e a natureza assintomática da infecção por citomegalovírus na maioria dos casos, ela deve ser diagnosticada no corpo apenas para os grupos de pacientes cuja infecção pode levar a sérias consequências.

Para eles, várias análises podem ser realizadas:

  • reação em cadeia da polimerase, ou PCR, que consiste em isolar o DNA do vírus de uma amostra de fluido ou muco no corpo. No que diz respeito ao citomegalovírus, este método, no entanto, tem uma desvantagem: pode dar resultados falso-positivos. Em outras palavras, para diagnosticar o citomegalovírus no corpo quando ele realmente não é,
  • Métodos sorológicos, que consistem no isolamento de anticorpos específicos para o vírus do sangue. Se não existem anticorpos no corpo, também não há vírus. E pelo tipo de anticorpo - será imunoglobulinas G ou M - você pode determinar o estágio da doença,
  • método de cultura, no qual um meio de cultura especial - geralmente embriões de galinha - é semeado com uma cultura de vírus retirada do fluido corporal que está sendo analisado. Após a rápida multiplicação do vírus nessa cultura, é possível determinar sua espécie com alta precisão.

Um método de diagnóstico indireto é a avaliação do título de IgG em crianças com duas medidas dentro de 30 dias. Se o número de anticorpos aumenta em mais de 4 vezes, podemos falar sobre a infecção da criança com citomegalovírus. Além disso, se anticorpos específicos forem diagnosticados em uma criança nas primeiras três semanas de vida, conclui-se que há uma infecção congênita.

Fundamentos da luta contra a infecção pelo CMV

As pessoas com imunidade normal não devem lutar ativamente contra o citomegalovírus: a doença em seu caso quase certamente será facilmente transmitida sem conseqüências, e o portador do vírus garante imunidade vitalícia contra a reinfecção.

A luta contra o citomegalovírus deve começar no caso em que o corpo está enfraquecido e existe um risco real de progressão complicada da doença. Ele usa drogas antivirais especiais que bloqueiam a reprodução do vírus e imunoglobulinas obtidas do sangue de doadores, capazes de matar as próprias partículas do vírus junto com o sistema imunológico do paciente.

É importante lembrar que o aciclovir e o valaciclovir utilizados para o tratamento do herpes simples nos lábios ou genitais contra o citomegalovírus serão ineficazes. Sua ação é baseada no bloqueio das enzimas do vírus herpes simplex que ele precisa replicar. No citomegalovírus, as enzimas correspondentes são de natureza diferente e não reagem com estas drogas.

Normalmente, Foscarnet, Ganciclovir, Viferon e Tsidofovir são usados ​​para combater a infecção por CMV. As quantidades e a regularidade de seu uso devem ser coordenadas com o médico, uma vez que essas drogas são bastante fortes e apresentam certas contraindicações.

Megalotect e cytotect são utilizados como imunoglobulinas anticitomegalovírus. Usá-los com imunidade normal em um paciente pode causar uma falta de resposta imunológica à infecção e o risco de re-infecção com o vírus no futuro.

Como droga injetável com infecção por citomegalovírus, o Panavir é adicionalmente usado, que é um extrato vegetal com um pronunciado efeito antiviral. Talvez este seja um dos poucos remédios que são igualmente eficazes contra os vírus herpes de quase todos os tipos.

No entanto, mesmo que hoje em dia existam meios suficientemente eficazes de controlar o citomegalovírus para categorias de pacientes para os quais o citomegalovírus possa ser especialmente perigoso, sua prevenção será uma forma muito mais confiável de não se expor a riscos desnecessários.

Prevenção de infecção

Pacientes com imunodeficiência e mulheres grávidas devem ter um cuidado especial para garantir que, na ausência de citomegalovírus no corpo para prevenir a infecção com eles. Para fazer isso:

  • evitar contato próximo com outras pessoas, mesmo parentes próximos e cônjuges,
  • ter seus próprios pratos, roupas de cama, utensílios domésticos,
  • limitar ou eliminar completamente o sexo.

Hoje, um método foi desenvolvido para introduzir imunoglobulinas no corpo da mãe, a fim de proteger o feto da infecção. Tal terapia provou-se e é usada ativamente para a prevenção da infecção congênita por citomegalovírus.

Além disso, uma vacina especial está sendo desenvolvida para proteger qualquer organismo da infecção por citomegalovírus. Talvez nos próximos anos, seja essa vacina que ajudará pacientes imunocomprometidos a se protegerem de forma confiável contra infecções.

E pessoas saudáveis ​​com imunidade forte podem ser aconselhadas a levar um estilo de vida saudável e a não se preocupar muito com o citomegalovírus: elas quase nunca causam conseqüências sérias.

Informações gerais

Citomegalovírus (outro nome - Infecção por CMV) - uma doença de natureza infecciosa, que pertence à família vírus herpes. Este vírus infecta uma pessoa tanto no útero quanto de outras formas. Assim, o citomegalovírus pode ser transmitido por via sexual, nutricional no ar.

De acordo com o estudo estatístico existente, anticorpos contra o citomegalovírus são encontrados em cerca de 10 a 15% dos adolescentes. Já com 35 anos, o número dessas pessoas sobe para 40%.

Cientistas de citomegalovírus descobriram em 1956. Uma característica deste vírus é a sua afinidade com os tecidos das glândulas salivares. Portanto, se a doença tiver uma forma localizada, o vírus só poderá ser detectado nessas glândulas. Este vírus está presente no corpo humano por toda a vida. No entanto, o citomegalovírus não é altamente infeccioso. Por via de regra, para se infeccionar com um vírus, o contato prolongado e repetido com o transportador é necessário.

Hoje, existem três grupos de pessoas, controle sobre a atividade do citomegalovírus para o qual é uma questão particularmente premente. Estas são mulheres grávidas, pessoas que têm recorrentes herpesbem como pacientes com resposta imune debilitada.

Causas do Citomegalovírus

Uma pessoa pode ser infectada com citomegalovírus de várias maneiras. Assim, a infecção pode ocorrer através do contato, através do uso de coisas infectadas, no processo de transplante de órgãos, bem como transfusões de sangue de um doador previamente infectado com citomegalovírus. A doença é transmitida, além disso, durante a relação sexual, por gotículas no ar, durante a gravidez no útero e durante o parto. O vírus é encontrado no sangue, saliva, leite materno, sêmen e secreções dos órgãos genitais femininos. Mas o vírus que entra no corpo humano não pode ser reconhecido imediatamente, porque neste caso a duração do período de incubação é de cerca de 60 dias. Nos dias de hoje, o vírus pode não aparecer de todo, no entanto, após o período de incubação, um início agudo da doença ocorre. A hipotermia e a diminuição subsequente da imunidade tornam-se fatores que desencadeiam o citomegalovírus. Os sintomas da doença também são devidos ao estresse.

Como o vírus é transmitido?

Os caminhos da transmissão de cytomegalovirus são diversos, desde que o vírus pode estar no sangue, saliva, leite, urina, fezes, fluido seminal, secreções cervicais. Transmissão por via aérea, transmissão através de transfusão de sangue, através da relação sexual é possível, a infecção intra-uterina transplacentária é possível. Um local importante é tomado pela infecção durante o parto e ao alimentar uma mãe doente com leite.

Não é incomum que o portador do vírus não tenha conhecimento disso, especialmente em situações em que os sintomas quase não se manifestam. Portanto, não deve ser considerado doente de cada portador de citomegalovírus, como se existente no corpo, ele nunca pode se manifestar em toda a sua vida.

No entanto, a hipotermia e a diminuição subsequente da imunidade tornam-se fatores que desencadeiam o citomegalovírus. Os sintomas da doença também são devidos ao estresse.

Progressão da doença

O período de incubação é de 20 a 60 dias, agudos por 2-6 semanas após o período de incubação. Estar no corpo em estado latente tanto após a infecção quanto durante os períodos de atenuação - por tempo ilimitado.

Até mesmo o campo do tratamento de um vírus no corpo vive para a vida, mantendo o risco da repetição, por isso, os doutores não podem garantir a segurança da gravidez e o carregamento desenvolvido até com o início da remissão estável e prolongada.

Infecção por citomegalovírus durante a gravidez

Quando uma mulher é infectada durante a gravidez, na maioria dos casos ela desenvolve uma forma aguda da doença. Possíveis danos nos pulmões, fígado, cérebro.

O paciente anota reclamações em:

  • fadiga, dor de cabeça, fraqueza geral,
  • aumento e dor quando tocados nas glândulas salivares,
  • carcinoma nasal de secreção nasal,
  • descarga esbranquiçada do trato genital,
  • dor abdominal (devido ao aumento do tônus ​​do útero).

Se o feto estiver infectado durante a gravidez (mas não durante o parto), uma infecção congênita por citomegalovírus pode se desenvolver em uma criança. Este último leva a doenças graves e lesões do sistema nervoso central (retardo mental, perda auditiva). Em 20-30% dos casos, a criança morre. A infecção congênita por citomegalovírus é observada quase exclusivamente em crianças cujas mães durante a gravidez foram infectadas pela primeira vez com citomegalovírus.

O tratamento do citomegalovírus durante a gravidez inclui terapia antiviral baseada em injeções intravenosas de aciclovir, o uso de drogas para a correção da imunidade (citotectina, imunoglobulina intravenosa), bem como testes de controle após o curso da terapia.

Consequências

Com uma diminuição crítica da imunidade e a incapacidade do corpo para produzir uma resposta imunológica adequada, a infecção por citomegalovírus se transforma em uma forma generalizada e causa inflamação de muitos órgãos internos:

  • glândulas supra-renais
  • tecido hepático,
  • pâncreas
  • os rins,
  • baço,
  • tecido nervoso periférico e sistema nervoso central.

Hoje, a OMS coloca a forma generalizada de infecção por citomegalovírus em segundo lugar no número de mortes em todo o mundo após infecções respiratórias agudas e influenza.

Qual médico entrar em contato?

Muitas vezes, o ginecologista que monitora a futura mãe está envolvido no diagnóstico da infecção por CMV. Se necessário, o tratamento da doença mostra-se doenças contagiosas da consulta. Um neonatologista trata um recém-nascido com uma infecção congênita, depois um pediatra, observa um neurologista, um oftalmologista, um otorrinolaringologista.

Em adultos, com a ativação da infecção pelo CMV, é necessário consultar um imunologista (geralmente um dos sinais da AIDS), um pneumologista e outros especialistas especializados.