Hidrocefalia cerebral interna: como conviver com um problema

A hidrocefalia, hidropisia interna, é uma doença cerebral na qual o líquido cefalorraquidiano se acumula dentro do sistema ventricular de um órgão. A doença é grave e nunca desaparece sem deixar vestígios. Prossegue de duas formas - adquirida e congênita.

Variedades de patologia

Existem várias maneiras de classificar a hidropisia inerente. Devido à formação, distingue-se a hidrocefalia aberta e fechada (não oclusal e oclusal, respectivamente):

  • Forma aberta. Desenvolve-se devido ao aumento da produção de líquido cefalorraquidiano, ou quando o corpo é incapaz de absorvê-lo adequadamente, como resultado de várias razões.
  • Forma fechada. Aparece quando os obstáculos se formam ao longo do fluido cerebrospinal. As razões são: tumores, aderências, infiltrados.

A doença é dividida em três tipos, de acordo com a natureza do curso. A forma aguda é formada dentro de 3 dias, ao mesmo tempo em que os primeiros sintomas ocorrem. Em um curso subagudo, os sintomas aumentam dentro de um mês. E com hidrocefalia crônica, a gravidade dos sintomas aumenta de 1 a 2 semanas para 6 meses.

Vários métodos para o desenvolvimento da patologia interna também são compartilhados:

  • ativo (progressivo) - o acúmulo de líquido cefalorraquidiano ocorre rapidamente, e os sintomas são intensos,
  • passivo (estabilizado) - os sintomas são persistentes, não se intensificam,
  • regressivo - os sintomas desaparecem sem tratamento.

A hidrocefalia interna pode ser hipertensa - com aumento da pressão dentro do crânio. Existem formas de doença normotensa (com pressão normal). Mas a forma assimétrica interna prossegue com um aumento em apenas um ventrículo do cérebro.

Causas da doença

As causas clínicas da hidrocefalia estão intimamente relacionadas com o problema da absorção ou movimento do líquido cefalorraquidiano dentro dos ventrículos do cérebro. Fatores que afetam esse processo podem ser externos e internos. Causas da hidrocefalia congênita:

  • doenças infecciosas durante a gravidez - o feto é exposto à infecção por citomegalovírus,
  • tomar drogas pela mãe expectante - drogas potentes causam a patologia,
  • processos genéticos, mutacionais que causaram hidrocefalia (por exemplo, estrutura cerebral irregular),
  • infecção fetal com meningite, que levou à hemorragia cerebral.

Causas da Doença Adquirida

Adquirido hidropisia interna do cérebro ocorre como resultado de:

  • lesões helmínticas da substância cinzenta e outros componentes do órgão,
  • patologias cerebrais infecciosas (encefalite, meningite),
  • acidente vascular cerebral na região subaracnóide,
  • lesões cerebrais traumáticas

  • tumores, aderências, cistos,
  • crescimentos ósseos e alterações no crânio,
  • intoxicação química,
  • hemorragia
  • acidente vascular cerebral e outros problemas circulatórios.

Maus hábitos podem levar à hidrocefalia: alcoolismo, toxicodependência, abuso de substâncias. Dropsy também se desenvolve em complicações graves de diabetes. Processos patológicos que prejudicam a produção de líquido cefalorraquidiano também podem ser um problema.

Sintomas em crianças

As seguintes manifestações são características da hidrocefalia interna em crianças:

  • o primeiro sinal são patologias ósseas que são visíveis externamente: um aumento do volume da cabeça, não ossos fundidos do crânio, espalhados sob a influência de uma quantidade excessiva de líquido cefalorraquidiano,
  • a fontanela em crianças com inchaços de hidrocefalia, não cicatriza, e a parte frontal é convexa, paira sobre os olhos e as sobrancelhas,
  • uma rede venosa inchada, ou veias azuis, até agora não visíveis sobre a pele, são visíveis em todo o rosto e cabeça
  • sintomas comportamentais são expressos por ansiedade, choro excessivo, mau humor,
  • o bebê não dorme bem, fica para trás no desenvolvimento psicomotor,
  • exame revela aumento da pressão intracraniana, o que significa que a criança constantemente tem dores de cabeça.

Você pode reconhecer a doença em crianças menores de 2 anos de idade se você verificar regularmente o volume da cabeça com as normas estabelecidas pelos médicos. No entanto, a hidrocefalia pode aparecer em uma idade mais avançada. Os sintomas são característicos de bebês de 2 anos de idade:

  • dores de cabeça intensas que ocorrem com mais frequência 15 vezes por mês,
  • vômitos e náusea pela manhã ou à noite, especialmente durante períodos de pico de dor,
  • visão prejudicada
  • insônia, fadiga, problemas com a coordenação do movimento.

A forma interna da hidrocefalia manifesta-se por um retardo no desenvolvimento mental: diminui a inteligência, piora a memória e a atenção, as crianças não querem se concentrar em nada.

Importante! Nos anos escolares, um dos sinais de hidrocefalia é a irritabilidade, que ocorre no contexto de uma queda acentuada no desempenho acadêmico. Atenção especial deve ser dada à micção. Com a doença, o bebê sofre de micção noturna freqüente ou seu longo atraso.

Se um paciente pequeno sofre de dores de cabeça combinadas com vômitos, você precisa marcar uma consulta com um neurocirurgião, e só depois ir ao gastroenterologista.

Dificuldades em reconhecer uma forma leve

Um grau moderado de hidrocefalia interna pode ser acompanhado por apenas um sintoma, que muitas vezes é negligenciado. Eles chamam isso de sintoma do “sol poente”, quando os olhos da criança parecem um pouco para baixo e nunca se abrem totalmente.

Terapia da doença nesta idade não será difícil - use uma solução de magnésia. O medicamento normaliza a pressão intracraniana, como resultado, os olhos retornam aos seus lugares.

Um grau leve da doença geralmente não causa transtornos: a criança se desenvolve normalmente, não há sinais. Mas com 17-18 anos de idade, uma síndrome convulsiva aparece.

Sinais de hidrocefalia em adultos

Nos adultos, a hidrocefalia interna do cérebro se manifesta de forma diferente. A primeira coisa que você precisa prestar atenção é a marcha da pessoa. Ela fica instável, instável. Problemas sérios com o aparato vestibular aparecem, então há uma perda de controle sobre o processo de micção.

A memória piora muito. Com o tempo, torna-se mais difícil para uma pessoa se movimentar, cair e uma completa falta de controle sobre os membros é possível.

A visão está gradualmente se deteriorando, o paciente constantemente sente pressão nos olhos com hidrocefalia interna. Náuseas e vômitos em combinação com dores de cabeça relatam altos riscos de desenvolver a doença.

Os adultos muitas vezes experimentam distúrbios mentais, mais pronunciados do que nas crianças:

  • agressão excessiva
  • instabilidade emocional
  • neurastenia, que é confundida com esquizofrenia e outros diagnósticos,
  • apatia colossal é drasticamente substituída por surto emocional.

Conforme a doença se desenvolve, paralisia e função motora comprometida ocorrem. As articulações sofrem, o tônus ​​muscular cresce.

Tratamento de hidrocefalia

Independentemente de ter sido detectada uma hidrocefalia simétrica ou assimétrica, a cirurgia é prescrita para o curso agudo da doença. Se um grau leve for detectado, métodos conservadores de tratamento podem ser usados:

  • Tratamento conservador. Destina-se a reduzir a pressão intracraniana, bem como eliminar o foco da inflamação. Antibióticos são usados ​​para terapia. Com formas moderadas e graves, a doença só desacelera um pouco, mas não para de progredir. Em seguida, a cirurgia é prescrita.

  • Cirurgia de bypass. Uma técnica na qual um shunt é introduzido no cérebro. Em 60% dos casos, surgem complicações que exigem a substituição do elemento. O paciente é altamente dependente da qualidade e estabilidade da peça instalada.

Na maioria das vezes, você tem que fazer várias operações durante a sua vida. Complicações comuns de shunt: infecções, epilepsia, veias coaguladas, a formação de hematomas internos.

  • Drenagem externa. A técnica mais perigosa na qual o líquido cefalorraquidiano é bombeado para fora dos ventrículos afetados. Alto risco de infecção e outras complicações.
  • Endoscopia. A técnica é mais utilizada, pois combina alta eficiência e segurança no tratamento da hidrocefalia interna. Para eliminar o líquido cefalorraquidiano, são criados caminhos pelos quais o fluido passa e é absorvido pelo tecido.

O tratamento endoscópico é dividido em vários métodos. Cada um deles tem uma vantagem fundamental - objetos estranhos não penetram no corpo, o que elimina a formação de infecções e outros efeitos colaterais. A operação causa um mínimo de desconforto e tem a menor taxa de lesão.

Determinação da hidrocefalia interna do cérebro

Tal doença, também chamada de hidropisia, é uma condição patológica na qual o fluido se acumula dentro dos ventrículos do cérebro, fazendo com que eles estiquem, ampliem e deformem o crânio. Este tipo de hidrocefalia ocorre em uma entre centenas de bebês nascidos. Na população adulta, a hidropisia é diagnosticada várias vezes menos.

O cérebro humano é uma massa macia encerrada em um crânio. Tem três conchas: sólido, aracnóide e vascular. É o último que contém os plexos das artérias e veias, que durante o seu funcionamento segregam líquido cefalorraquidiano - líquido cefalorraquidiano. Circula continuamente entre os ventrículos lateral, terceiro e quarto do cérebro, que são pequenas formações ocas. Em condições normais, o fluido é continuamente absorvido pela corrente sanguínea e utilizado pelo corpo. Com a hidropisia do cérebro, esse processo é interrompido, o que contribui para o desenvolvimento dos principais sintomas.

Existe também uma forma externa de hidrocefalia. Com esta doença, o excesso de fluido se acumula sob a dura-máter e a aracnóide, e não nos ventrículos.

Quais variedades da doença existem

Classificação da doença de acordo com o mecanismo de desenvolvimento:

  • aberta (não oclusiva, comunicante) é acompanhada por uma violação da circulação do líquido cefalorraquidiano e sua absorção no sangue,
  • fechado (oclusal, não se comunicando) ocorre com uma saída difícil do líquido cefalorraquidiano devido à obstrução mecânica (tumor, cisto).

Variedades da doença pela natureza do curso:

  • aumento agudo - fulminante dos sintomas clínicos em poucos dias ou horas,
  • Subaguda - com duração de até uma semana,
  • crônica - existe há mais de três meses.

Classificação por motivos:

  • congênita (diagnosticada em crianças durante o desenvolvimento embrionário),
  • adquirida (ocorre durante a vida).

Formas da doença dependendo da natureza das áreas afetadas:

  • monovetricular (um ventrículo está envolvido),
  • periventricular (dois ou mais ventrículos dilatados),
  • substitucional (a matéria cerebral é gradualmente substituída pelo líquido cefalorraquidiano).

Tipos de hidrocefalia de acordo com a deformidade craniana:

Classificação de gravidade:

  • leve (aumento do cérebro em 5-10%),
  • moderado (11-15%),
  • pesado (16% ou mais).

Por que a hidrocefalia interna se desenvolve em adultos e crianças

Nos bebês, a hidrocefalia em 90% dos casos é congênita. Isso pode ser devido a anormalidades do desenvolvimento que ocorrem durante o período de crescimento da criança no corpo da mãe. Os seguintes grupos de fatores que provocam a formação da hidrocefalia interna congênita são distinguidos:

  • abuso de álcool, nicotina, drogas,
  • infecção por gripe, rubéola, sarampo, varicela, caxumba,
  • emaranhamento do cordão umbilical,
  • patologias genéticas e mutações.

As razões para o desenvolvimento de hidropisia adquirida em adultos e crianças mais velhas:

  • lesões cerebrais (derrames, concussões),
  • derrames - hemorragias dos tecidos moles,
  • doenças infecciosas (meningite, sífilis, citomegalovírus),
  • tumores malignos ou benignos.

Como a doença se manifesta em diferentes faixas etárias

Todas as formas de hidrocefalia interna têm um quadro clínico bastante típico, que está associado ao acúmulo de líquido em excesso nos ventrículos do cérebro. Adultos e crianças mais velhas queixam-se de dores de cabeça insuportáveis ​​de natureza explosiva e opressiva nas áreas occipital e frontal, na altura em que ocorrem náuseas e vômitos. Sensações desagradáveis ​​se intensificam após o sono ou uma longa permanência em uma pose com a cabeça inclinada. Com o aumento do edema, ocorre compressão do nervo auditivo e óptico, acompanhada de sensibilidade ocular comprometida e suscetibilidade sonora. A marcha do paciente torna-se instável e insegura, eles geralmente caem e recebem vários ferimentos.

No curso crônico e prolongado da doença, a perda da sensibilidade das extremidades superiores e inferiores desenvolve-se. Os pacientes não podem mover seus braços ou pernas, não respondem a estímulos térmicos ou de dor. Paralelamente a isso, o tônus ​​muscular aumenta: eles estão em um estado espasmódico por um longo tempo, o que muitas vezes leva ao desconforto respiratório. Os pacientes perdem gradualmente as suas habilidades motoras finas, escrevendo e lendo. Mudanças similares também afetam a psique: pacientes ficam irritáveis, lacrimosos, muitas vezes caem em um estado melancólico ou depressivo. Freqüentemente há uma alternância de explosões de raiva e agressão com surtos de apatia e desapego.

Nas crianças, os ossos do crânio com um aumento no tamanho do cérebro são capazes de se afastar, o que leva a uma grave deformação. Sob a pele, você pode ver sangue transbordando e veias inchadas, que são facilmente sentidas com a pressão. As crianças com esse diagnóstico estão muito atrasadas no desenvolvimento neuropsíquico de seus pares. Mais tarde, eles começam a sentar, andar, rolar e falar. Com a compressão prolongada pelo fluido do cérebro, um certo grau de retardo mental é formado.

Métodos para detectar hidrocefalia em uma vítima

Frequentemente, os dados do exame externo não são suficientes para confirmar a presença de hidropisia. Tem que ser diferenciado com outras doenças com quadro clínico semelhante: tumores, hematomas, hemorragias e doenças infecciosas (meningite, meningoencefalite).

Muitas vezes, os médicos têm que lidar com o fato de que um paciente tem várias patologias de uma só vez. Tive a oportunidade de participar do tratamento de uma criança que, no contexto da hidrocefalia existente, desenvolveu inflamação das meninges - meningite. O menino queixou-se de fortes dores de cabeça, enquanto ele também teve uma erupção em toda a superfície de seu corpo, o que levou os médicos a fazer inicialmente um diagnóstico diferente. Após os estudos, a presença de hidrocefalia interna foi revelada e o tratamento específico foi iniciado.

Métodos para o diagnóstico de hidropisia em crianças e adultos:

  1. Ressonância magnética. Usando um dispositivo especial, uma série de imagens do cérebro é feita em vários planos e projeções. Graças a um computador, eles são combinados em uma imagem tridimensional comum, na qual você pode ver todas as patologias disponíveis. A hidrocefalia é caracterizada por um aumento no tamanho ventricular, bem como deformidade cerebral. A ecocardiografia é um método indolor, durante o qual uma tampa especial é colocada no paciente

Como tratar a hidrocefalia interna

Terapia de tal doença é um processo bastante longo e demorado. Com pequenos danos ao cérebro, os médicos recomendam começar com uma dieta especial com restrição de cloreto de sódio, bem como tomar certos medicamentos. Em alguns casos, a fisioterapia, a terapia manual e a fisioterapia ajudam a melhorar a circulação de fluidos nos ventrículos. Com um curso mais grave e maligno da doença, a intervenção cirúrgica é necessária.

No tratamento de várias formas de hidrocefalia interna, os mesmos métodos e meios são usados. Apenas a duração do curso pode variar um pouco.

Os principais objetivos do tratamento da hidropisia do cérebro:

  • diminuição da quantidade de fluido circulante,
  • diminuição da pressão intracraniana,
  • prevenção do desenvolvimento de complicações infecciosas,
  • prevenção da deformação da cabeça.

Tabela: Produtos farmacêuticos utilizados no tratamento da doença.

Nome do grupo de medicaçãoExemplos de substâncias ativasOs principais efeitos do aplicativo
Diuréticos
  • Carbamida
  • Lasix
  • Furosemida
  • Uregit
  • Oxodolina,
  • Indapamida,
  • Arifon
  • Amiloride
  • Aminofilina,
  • Eufillin,
  • Clopamida
Remova o excesso de fluido do corpo, ajude a reduzir a pressão intracraniana
Medicamentos para melhorar a circulação cerebral
  • Cavinton
  • Vinpocetina,
  • Trental
  • Pentoxifilina
  • Vitamina E
  • Cinnarizine,
  • Nicotinato de Xantinol,
  • Actovegina.
Melhora a microcirculação sanguínea no leito vascular, contribuindo para um crescimento e desenvolvimento mais ativo das células cerebrais
Agentes antiplaquetários
  • Aspirina
  • Thrombo ACC,
  • Dipirilamol,
  • Curantil
  • Ridogrel
  • Dazoxibeno
  • Persantine
  • Antoran
  • Tiklid,
  • Plavix,
  • ReoPro.
Evitar o desenvolvimento de coágulos sanguíneos - os menores coágulos sanguíneos, entupindo o lúmen das artérias e veias
Anticoagulantes
  • Heparina
  • Fraxiparina,
  • Lepirudina,
  • Clexane
  • Refludan
  • Sinkumar
  • Neodicumarina,
  • Acenocumarol.
Analgésicos
  • Morfina
  • Omnopon,
  • Ketorol
  • Tramal
  • Tramadol
  • Cetorolaco
  • Diclofenaco
  • Pentazocina
  • Lexir
  • Codeína
  • Butorfanol
Reduza a severidade e intensidade de dores de cabeça, reduza a frequência de ataques de náusea e vômito

Tratamento cirúrgico de um problema

Uma das maneiras mais eficazes para combater a hidropisia do cérebro é a cirurgia. Cerca de 90% de todos os pacientes necessitam de tratamento cirúrgico do problema. As principais indicações para a operação são:

  • aumento constante da pressão intracraniana,
  • dores de cabeça persistentes acompanhadas de náuseas e vômitos,
  • audição progressiva e deficiência visual,
  • deformidade craniana
  • retardo mental.

O tratamento cirúrgico não é realizado se o paciente estiver em uma condição bastante grave e não puder tolerar tal procedimento sem danos graves à saúde. Ao mesmo tempo, os médicos estabilizam seu bem-estar por várias semanas com a ajuda da terapia conservadora.

A essência da operação é remover o excesso de fluido dos ventrículos do cérebro para as lacunas naturais do corpo. No entanto, ele pode se fundir no coração direito ou na cavidade abdominal (a melhor opção para o tratamento de hidrocefalia em crianças). Após a anestesia, os médicos fazem uma incisão especial no local selecionado. A pele e o filme do tecido conjuntivo são sequencialmente dissecados e, em seguida, o cirurgião remove a placa óssea interferente com uma broca. Um tubo especial é inserido através da ferida no cérebro, que é inserido no ventrículo e atua como um sistema de descarga. Os cirurgiões abaixam a outra extremidade em uma cavidade abdominal ou os departamentos direitos do coração. Tal operação é bastante difícil e dura pelo menos 5-7 horas. Após a sutura da ferida cutânea, o paciente é transferido para a unidade de terapia intensiva e cuidados intensivos por vários dias. Lá, sua condição é monitorada por enfermeiros e médicos.

Recomendações nutricionais para pacientes com hidropisia do cérebro

Poucas pessoas sabem que o consumo humano também desempenha um papel importante no processo de cura. Alguns produtos, devido ao seu alto teor de sal e aditivos químicos com realçadores de sabor, podem reter o excesso de fluido no corpo, o que afeta negativamente o estado do cérebro. É por isso que é necessário cumprir rigorosamente as recomendações emitidas pelo médico. Todos os alimentos devem ser preparados cozidos ou assados: produtos fritos e defumados devem ser excluídos da dieta.

O que deve ser descartado antes de tudo:

  • batatas fritas e bolachas,
  • Batatas fritas
  • fast food (hambúrgueres, salsichas em massa, nuggets, anéis de cebola),
  • bebidas carbonatadas (fanta, pepsi, cola),
  • sumos embalados com adição de açúcar,
  • frutos do mar (lula, mexilhões, camarão),
  • comida enlatada
  • chocolate, marmelada, doces,
  • café
  • queijos vitrificados e processados,
  • salga caseira.

Galeria de Fotos: Junk Food

O que você precisa adicionar à dieta:

  • frutas frescas, frutas, legumes e ervas,
  • carne magra e peixe,
  • sopas magras
  • nozes
  • mel
  • chá verde
  • leite e produtos lácteos (queijo, kefir, queijo cottage, leite fermentado cozido),
  • pão integral
  • biscoitos de aveia.

Técnicas de suporte utilizadas para hidrocefalia interna

Para melhorar o fornecimento de sangue para os tecidos moles, bem como fortalecer a estrutura muscular do corpo, você precisa se exercitar regularmente. O esforço físico pesado é contra-indicado para pacientes com hidropisia do cérebro, no entanto, a ginástica leve contribui para uma recuperação mais rápida. Você pode fazer isso na academia com um treinador e em casa.

  1. Coloque os pés na largura dos ombros, mãos no cinto. Empurre delicadamente o queixo para frente e, em seguida, traga-o de volta. Você deve repetir o exercício pelo menos vinte vezes.
  2. Coloque o braço dobrado no cotovelo atrás das costas e tente alcançá-lo com a outra mão. Se você conseguiu travar a trava, segure-a nesse estado por pelo menos quinze segundos. O exercício deve ser repetido dez vezes.
  3. Coloque as pernas mais largas do que os ombros, os braços estendidos à sua frente. Incline-se sequencialmente, tentando tocar seus tornozelos com as pontas dos dedos. O número recomendado de repetições é 15. Lembre-se de que os movimentos devem ser suaves. Se você tiver dores de cabeça, é melhor abandonar este exercício.

Vídeo: ginástica para o pescoço e músculos da coluna vertebral

Nos últimos anos, a terapia manual vem ganhando popularidade rapidamente no tratamento de crianças e adultos com hidrocefalia interna. Este método permite influenciar o corpo humano, pressionando pontos especiais, o deslocamento suave de ossos e articulações. Esse tipo de tratamento pode ser comparado a uma massagem bastante severa, que estimula a circulação de líquidos nos ventrículos do cérebro. A terapia manual ajuda a fortalecer os músculos do pescoço e da coluna, permitindo que eles lidem com um aumento no volume e no peso do crânio.

Esse tratamento deve ser apenas um médico com as qualificações apropriadas.

Tabela: o uso de fisioterapia

Nome do métodoA essência do procedimentoEfeitos Esperados
MassagemEstimulação ponto de certas áreas do corpo humano, apertando-osMelhorar a microcirculação do sangue no leito vascular, fortalecendo o sistema muscular
EletroforeseUsando corrente para introduzir produtos farmacêuticos no corpoEntrega mais rápida de medicamentos para tecidos moles
InductothermyO uso de campos magnéticos de diferentes intensidadesDiminuição da pressão intracraniana

Remédios populares como tratamento adicional

Como você sabe, plantas e ervas têm propriedades curativas que podem efetivamente lidar com muitas doenças. Com a hidropisia do cérebro, também é permitido usá-los como um adjuvante. Não se esqueça que em nenhum caso você deve abandonar o tratamento tradicional (tomar medicamentos ou cirurgia). Receitas populares ajudam a se livrar apenas dos sintomas da doença, mas não afetam sua causa. É por isso que a rejeição da terapia tradicional pode levar a conseqüências indesejáveis.

Se você ou seu filho tem uma tendência a reações alérgicas, você deve primeiro testar qualquer decocção ou infusão. Beba uma colher de chá do produto e espere 10 a 15 minutos. Se você tiver tosse, dor de garganta, falta de ar, inchaço ou erupção na pele, não deixe de tomar um anti-histamínico (Tavegil, Claritin, Loratadin, Difenidramina) para se livrar dos sintomas.

Quais receitas são usadas para reduzir os sinais de hidrocefalia interna:

  1. 40 g de cálamo picado derramar 500 ml de vodka ou álcool. Enrole um frasco em uma toalha e coloque em um lugar fresco e quente por uma semana. Depois do período especificado, é necessário tomar a tintura recebida de três colheres de chá antes de cada refeição (mas não mais do que quatro vezes por dia). Esta planta ajuda por muito tempo a manter o nível de pressão intracraniana dentro dos limites normais. Recomenda-se a sofrer tratamento por pelo menos três meses para alcançar o resultado desejado.
  2. Preparar duas colheres de sopa de primavera adonis em um copo com água fervente e cubra com um pires. Depois de esfriar, beba a infusão resultante antes do café da manhã. Campion tem um efeito diurético leve e ajuda a combater não apenas o inchaço dos tecidos moles, mas também o excesso de líquido circulando no cérebro. Não é recomendado usar este método mais de duas a três vezes por semana: existe um risco de desidratação.
  3. Misture uma colher de chá de uva-do-monte com a mesma quantidade de sementes de endro. Coloque-os em uma panela de água limpa e cozinhe por meia hora. Após o resfriamento, é necessário beber um copo antes de cada refeição. Bearberry e dill ajudam a remover o excesso de líquido e também afetam positivamente o sistema circulatório, prevenindo o desenvolvimento de coágulos sanguíneos. Recomenda-se submeter-se a um curso de tratamento que consiste em vinte procedimentos.

Características do tratamento da hidrocefalia interna em crianças

O desenvolvimento de uma doença semelhante em bebês é extremamente rápido. É por isso que os médicos iniciam o tratamento cirúrgico, cuja técnica é semelhante à realizada por adultos. Depois de diminuir a pressão intracraniana e estabilizar a condição do paciente, o uso de terapia medicamentosa é aceitável. Todas as preparações farmacêuticas utilizadas na recuperação de crianças diferem apenas nas dosagens.

Na minha prática, eu me deparei com um caso único de tratamento de hidrocefalia interna em um menino de quatro anos. Em um dos hospitais estrangeiros, os médicos se recusaram a realizar a operação devido à gravidade da condição do paciente, utilizando procedimentos fisioterapêuticos para restaurar a circulação cerebral e melhorar a saída de líquidos. Em combinação com drogas diuréticas, elas tiveram o efeito necessário, como resultado do qual a condição do pequeno paciente estava melhorando constantemente. Após sua estabilização, foi realizada uma cirurgia, que permitiu que a criança esquecesse a existência de tal problema para sempre.

Previsões para o tratamento da doença e possíveis complicações

Hidrocefalia interna é uma doença bastante grave, que muitas vezes não passa sem deixar vestígios para uma pessoa. Mesmo com o início oportuno da terapia, existe o risco de desenvolver patologias adversas a longo prazo. Sabe-se que pacientes idosos são muito mais propensos a sofrer de várias complicações da hidrocefalia interna, enquanto uma criança menor de 15 anos tem chance de cura completa. Pacientes com diabetes mellitus, hipertensão e vários distúrbios circulatórios se recuperam muito mais lentamente do que todos os outros.

Um papel enorme no tratamento é desempenhado pelo comportamento do próprio paciente e sua atitude em relação à sua própria saúde. Eu tive a oportunidade de participar no monitoramento de um homem que foi diagnosticado com hidrocefalia no estágio inicial. O paciente tem abusado do álcool, fumando e tomando drogas há muito tempo, o que foi a causa da doença. Após o exame, os médicos o aconselharam fortemente a abandonar os maus hábitos para o bem de sua saúde. Após a alta do hospital, o homem seguiu uma dieta e seguiu as recomendações por duas semanas, após as quais ele retornou ao seu estilo de vida normal. Depois de um mês e meio, ele entrou na unidade de terapia intensiva e unidade de terapia intensiva com mudanças irreversíveis no cérebro que causaram a morte.

Quais complicações e consequências negativas podem ocorrer em pacientes com hidrocefalia interna:

  • a ligação de uma infecção secundária (inflamação das meninges, aparecimento de focos purulentos como abcessos),
  • deformação grave do crânio e da cabeça,
  • fraqueza muscular no pescoço
  • demência, um atraso significativo no desenvolvimento psico-emocional dos pares,
  • distúrbios da micção
  • perda completa ou parcial da visão devido à compressão do fluido nos nervos ópticos,
  • falta de audição e olfato
  • coordenação prejudicada - o paciente não pode se mover de forma independente, manter o equilíbrio, constantemente cai e se machuca,
  • convulsões epilépticas e convulsivas - contrações súbitas de vários grupos musculares, acompanhadas de perda de consciência e memória,
  • problemas de leitura, escrita, percepção da fala,
  • condições de desmaio
  • o desenvolvimento de acidentes vasculares cerebrais - hemorragias na substância do cérebro,
  • paralisia ou paresia - imobilidade de uma ou ambas as metades do corpo.

Como prevenir o desenvolvimento da doença

Atualmente, a direção da prevenção de várias doenças está se movendo ativamente na medicina nacional e estrangeira. Há muito se comprovou que, com um investimento competente nesse canal, o número de pacientes com doenças do sistema nervoso diminuirá em várias dezenas de vezes. Para fins de prevenção pública, são criadas salas especiais de diagnóstico primário em hospitais, hospitais, policlínicos e ambulatórios, onde o médico pode avaliar a condição da vítima e assumir que possui hidrocefalia interna, além de várias lesões e malformações. Acredita-se que esta técnica permite identificar até 90% de todas as patologias existentes do sistema nervoso.

Nem toda pessoa pode consultar um médico em tempo hábil. Em áreas difíceis de alcançar na Rússia, é muito difícil obter ajuda oportuna de um neurologista, então o seguinte sistema de consulta foi inventado: a ferrovia alocou um trem médico especial que viajou para lugares distantes por seis meses. Por acaso, participei deste evento como médico assistente. De manhã, os pacientes visitaram vários escritórios e passaram nos testes necessários. Cerca de 10% deles notaram os sinais iniciais de hidrocefalia interna do cérebro e 4% tiveram um diagnóstico confirmado. Mais da metade de todas as vítimas eram crianças. Depois de examinados por um neurologista e aprovados nos testes necessários, esses pacientes receberam instruções para a hospitalização nos hospitais maiores mais próximos, nos quais foram realizadas operações para eliminar o acúmulo de líquido.

Recomendações para a prevenção da hidrocefalia interna:

  1. Dê a si e aos seus filhos todas as vacinas necessárias. A vacinação é a maneira mais confiável de criar imunidade ativa. Poucas pessoas sabem, mas atualmente, a maioria dos casos de hidrocefalia interna está diretamente associada à exposição a patógenos. Você pode se proteger de vírus e bactérias com a ajuda da vacinação. A vacina contém micróbios neutralizados que não causam danos ao corpo humano, mas com contato direto com a doença, eles fornecem uma resposta adequada do corpo. Você pode descobrir o cronograma de vacinação e ver o seu cartão com o seu médico local ou pediatra. A vacinação é a melhor maneira de criar imunidade ativa contra muitas doenças.
  2. Certifique-se de usar proteção durante trabalhos de construção perigosos, passeios de moto e alguns esportes. Um capacete ou capacete de qualidade no momento do impacto tem uma carga pesada sobre si mesmo, o que pode reduzir significativamente a probabilidade de ferimentos. É por isso que é tão necessário escolher uma proteção moderna e de alta qualidade para você. Isso pode ser feito na loja de esportes ou construção especializada mais próxima.
  3. Ao desenvolver qualquer doença infecciosa, tente deitar em casa. O contato com um ambiente agressivo em combinação com condições climáticas adversas (frio, calor, alta umidade) pode causar deterioração e generalização do processo. Neste caso, microrganismos bacterianos ou virais entram na corrente sanguínea e podem migrar para o cérebro, o que levará ao desenvolvimento da hidrocefalia interna. Para evitar tal complicação, é necessário completar todo o curso da terapia, recusando-se a comparecer ao trabalho ou estudo.
  4. Regularmente se submeter a um exame geral, fazer exames de urina e sangue pelo menos uma vez a cada seis meses. A maioria dos casos de hidrocefalia interna pode ser observada nos primeiros estágios de desenvolvimento, quando os sintomas clínicos são leves. Com o início oportuno da terapia, os resultados do tratamento serão muito mais eficazes. É por isso que é necessário monitorar constantemente o estado de sua saúde, controlar a pressão arterial e também não ignorar os sintomas óbvios (dor de cabeça, náusea) que o atormentam por muito tempo.

A hidrocefalia interna é uma lesão bastante grave do sistema nervoso, cujo tratamento intempestivo pode levar não apenas à perda de habilidades mentais, mas também à morte e incapacidade do paciente. É por isso que os médicos recomendam que, quando surgirem as primeiras suspeitas, procurem imediatamente aconselhamento. A terapia oportuna da hidrocefalia interna ajudará a evitar a intervenção cirúrgica. E também não se esqueça das regras da prevenção individual: esta é a única maneira de prevenir o desenvolvimento de várias complicações.

Classificação

Hidrocefalia interna é o acúmulo de líquido cefalorraquidiano nos ventrículos do cérebro, excluindo o espaço subaracnóideo. Quase 90% dos pacientes com diagnóstico semelhante são crianças nascidas com essa patologia, que a receberam durante o desenvolvimento fetal. Nos adultos, a hidrocefalia interna é várias vezes menos comum.

Formas de hidrocefalia interna, dependendo da causa de sua aparência:

Comunicando, ou aberto - desenvolve-se, em consequência da absorção prejudicada de fluido cerebrospinal ou a sua hipersecreção,

Oclusivo, ou fechado, desenvolve se os caminhos de circulação do líquido cefalorraquidiano são bloqueados por comissuras, inchaço e alterações que ocorreram como resultado do processo inflamatório.

O prognóstico de uma forma fechada é muitas vezes desfavorável, depende de quão operáveis ​​tais mudanças são.

Formas da doença que dependem do tempo do seu curso e a gravidade de sintomas:

Agudo - é fixado nos primeiros dias do curso da hidrocefalia, progride rapidamente,

Subaguda - sintomas graves são diagnosticados durante o primeiro mês da doença,

Crônica - a doença entra nessa fase por 6 a 10 meses ou mais.

Uma forma moderada da doença praticamente não se manifesta como sintomas significativos e é acidentalmente detectada durante o exame das estruturas cerebrais por outras razões. Às vezes, é detectado quando os distúrbios cerebrovasculares e as alterações funcionais do parênquima cerebral já são irreversíveis.

Tipos de doença dependendo da dinâmica do seu desenvolvimento:

Hidrocefalia progressiva - os sintomas estão aumentando ativamente, o volume do líquido cefalorraquidiano está crescendo rapidamente,

Hidrocefalia estabilizadora ou passiva - a progressão da doença não ocorre,

Hidrocefalia regressiva - ocorre uma cura espontânea.

Ao diagnosticar, a hidrocefalia interna é determinada em um dos três estágios:

Estágio compensado - nenhum tratamento é prescrito, a recuperação ocorre espontaneamente.

Estágio subcompensado - alguns dos sintomas não desaparecem sem tratamento médico.

Estágio descompensado - o impacto negativo da patologia no funcionamento do cérebro é tão significativo que o tratamento cirúrgico é necessário.

Dependendo da gravidade da pressão intracraniana, existem:

Forma hipertensiva - com aumento da pressão intracraniana,

Forma normotensiva - o nível de pressão é normal

Forma anti-hipertensiva - com redução da PIC.

Causas da hidrocefalia interna

É necessário distinguir entre fatores congênitos e adquiridos que contribuem para o desenvolvimento da doença em recém-nascidos, em crianças mais velhas e em adultos.

Causas da forma congênita da doença:

Infecções transmitidas por uma mulher grávida nos estágios iniciais do desenvolvimento fetal (rubéola, caxumba, herpes, citomegalovírus, sífilis, gripe, infecção respiratória),

Patologias geneticamente determinadas,

Violações da anatomia do cérebro do feto devido à intoxicação (fumar uma mulher grávida, beber álcool),

Distúrbios metabólicos devidos a insuficiência hepática ou renal do feto,

A fome de oxigênio do feto, a patologia do seu sistema circulatório,

Lesão cerebral fetal.

Causas da doença que surgiu na primeira infância:

Hipóxia no parto,

Neuroinfecção (meningite, encefalite),

Hemorragia ventricular

Tumores cerebrais de qualquer etiologia,

Doenças genéticas, um dos sintomas da qual é a hidrocefalia externa.

Causas da doença em adultos:

Lesão cerebral traumática complicada por hemorragia cerebral,

O resultado de um acidente vascular cerebral, aneurisma aórtico,

Tumor cerebral maligno

Acidente vascular cerebral devido a acidente vascular cerebral.

Sintomas de hidrocefalia interna

Manifestações da doença em crianças menores de um ano de idade são devidas ao fato de que os ossos do crânio ainda são móveis, e as costuras entre eles não são completamente ossificadas, as fontanelas não se contraem.

Sintomas de hidrocefalia interna em bebês:

A rede venosa pronunciada sob a pele fina do crânio,

Recusa de sucção, devido à dor devido a movimentos de sucção e subseqüente aumento da pressão intracraniana,

Retardo no ganho de peso

Circunferência da cabeça excessiva

Mau humor, comportamento inquieto,

Síndrome de Gref, ou síndrome do sol poente, quando a esclera do olho é visível acima da íris,

Atraso no desenvolvimento psicomotor (a capacidade de engatinhar, sentar, andar),

Sintomas de hidrocefalia interna em crianças pré-escolares e primárias:

Distúrbios do sono e do apetite

Comprometimento cognitivo (inteligência, memória, atenção),

Dores de cabeça que ocorrem com mais frequência pela manhã,

Violações de habilidades motoras grandes e finas,

Problemas de aprendizagem na escola.

Nem sempre as crianças que sofrem de hidrocefalia interna têm patologias de atividade intelectual. Eles podem ter excelente habilidade para tocar música, marcar, boa memória mecânica.

Sintomas da doença em adultos:

Memória prejudicada, inteligência, pensamento,

Shakiness da marcha, movimentos incorretos devido ao funcionamento prejudicado do aparelho vestibular,

Dor de cabeça que não pára com analgésicos,

Deficiência visual, pressão nas cavidades oculares do interior,

Transtornos mentais (agressão, instabilidade emocional, apatia, neurastenia),

Diminuição do tônus ​​muscular, o desenvolvimento de contraturas nas articulações).

Alguns dos sintomas aparecem em pacientes idosos e são confundidos com sintomas de envelhecimento, mas não com doença.

Diagnosticando

Um neuropatologista pediátrico experiente pode facilmente determinar a doença de uma criança de acordo com os sinais visuais - a aparência das pupilas, um crânio aumentado.

Métodos para diagnosticar a doença em adultos:

A ressonância magnética é um estudo informativo que permite determinar com precisão a forma e as características da patologia,

Angiografia - uma radiografia de vasos sanguíneos usando um agente de contraste que permite avaliar violações do sistema circulatório do cérebro,

Exame do líquido cefalorraquidiano tomado como resultado de uma punção.

Os dados obtidos no estudo são subjacentes à estratégia de tratamento prescrita pelo médico.

Métodos de tratamento para hidrocefalia interna

A terapia da doença na maioria dos casos executa-se em um complexo, dependendo do estágio da doença. No início da doença, os medicamentos são prescritos para reduzir a pressão intracraniana e reduzir o volume do líquido cefalorraquidiano nos ventrículos do cérebro. Na maioria das vezes estes são diuréticos, vasodilatadores, complexos vitamínicos. Para o tratamento de crianças, terapia de jogo, exercícios de fisioterapia e música são usados.

Se a terapia medicamentosa não reduzir a intensidade dos sintomas da hidrocefalia interna, o tratamento cirúrgico é usado. O principal método para aliviar a condição do paciente é a cirurgia de ponte de safena - a instalação de uma derivação conectando a cavidade ventricular com a cavidade do corpo na qual o líquido cefalorraquidiano pode ser removido.

Formas de remover o líquido cefalorraquidiano:

Na cavidade abdominal

Em um recipiente localizado fora do corpo do paciente.

Existe um tratamento mais moderno e suave - a cirurgia de revascularização neuroendoscópica ventriculoperitoneal. Com a ajuda de instrumentos cirúrgicos em miniatura e uma câmera de endoscópio, uma operação suave é realizada para criar formas artificiais de remover o líquido cefalorraquidiano dos ventrículos. Na maioria das vezes, o líquido cefalorraquidiano é excretado na cisterna occipital do cérebro.

Para prevenir a doença, as patologias do desenvolvimento do feto devem ser detectadas a tempo, as infecções devem ser evitadas. As crianças pequenas devem ser protegidas de ferimentos na cabeça e neuroinfecções. As mesmas precauções devem ser seguidas pelos adultos.

Educação: Em 2005, realizou-se um estágio na Primeira Universidade Médica do Sechenov First Moscow e obteve-se um diploma em neurologia. Em 2009, a pós-graduação na especialidade "Doenças Nervosas" foi concluída.

5 drogas antivirais eficazes comprovadas contra influenza e ARVI

Que alimentos além do ômega-3 são bons para o coração e protegem contra o derrame?

A base desta patologia neurológica é uma acumulação excessiva de líquido cefalorraquidiano (LCR) em várias partes do cérebro. Hidrocefalia em adultos é frequentemente diagnosticada como uma complicação de uma lesão cerebral traumática, uma consequência de um tumor cerebral, acidente vascular cerebral, neuroinfecção, meningite. Além disso, a hidrocefalia pode ser.

Com a forma externa da hidrocefalia, ocorre formação excessiva de líquido cefalorraquidiano, que normalmente circula nas estruturas do cérebro e da medula espinhal e protege-a de danos mecânicos. Além disso, o líquido cefalorraquidiano fornece nutrição ao cérebro e remove produtos metabólicos para o sangue.

O principal sinal desta doença está contido no próprio nome da patologia - com a hidrocefalia de substituição, a substância do cérebro perde gradualmente o seu volume e é substituída pelo líquido cefalorraquidiano (líquido cefalorraquidiano). Hidrocefalia, ou hidropisia do cérebro, é a produção excessiva ou o movimento prejudicado e absorção do líquido cefalorraquidiano.

O termo “hidrocefalia” consiste em duas palavras literalmente traduzidas do latim como “água” e “cérebro”. Com esta doença, uma quantidade excessiva de líquido cefalorraquidiano - líquido cefalorraquidiano - é formada no cérebro. Este fluido serve como um amortecedor que protege o cérebro de influências físicas, transfere nutrientes e remove produtos metabólicos.

Assista ao vídeo: Hidrocefalia (Janeiro 2020).