Epicondilite do cotovelo

Epicondilite é uma lesão de tecidos na área da articulação do cotovelo que é inflamatória e degenerativa. A doença começa a se desenvolver nos locais de fixação dos tendões do antebraço aos epicôndilos do úmero, na superfície externa ou interna da articulação. Sua principal causa é a sobrecarga crônica dos músculos do antebraço.

Na epicondilite, o processo patológico afeta o osso, periósteo, tendão ligado ao epicôndilo e sua vagina. Além do côndilo externo e interno, o processo estilóide do osso radial é afetado, o que leva ao desenvolvimento da estiloidite e ao aparecimento de dor no local de fixação dos tendões dos músculos, que estendem e estendem o polegar.

A epicondilite da articulação do cotovelo é uma doença muito comum do sistema musculoesquelético, mas não há estatísticas precisas da incidência, pois a doença geralmente ocorre de forma leve, e a maioria dos pacientes em potencial não vai a instituições médicas.

De acordo com a localização, a epicondilite é dividida em externa (lateral) e interna (medial). A epicondilite lateral ocorre 8 a 10 vezes mais que a medial e predominantemente em homens. Ao mesmo tempo, os destros sofrem principalmente da mão direita, enquanto os canhotos sofrem da esquerda.

A faixa etária em que esta doença é observada é de 40 a 60 anos. O grupo de risco inclui pessoas cuja atividade está ligada à constante repetição dos mesmos movimentos monótonos (motoristas, atletas, pianistas, etc.).

Causas da epicondilite

No desenvolvimento da doença, alterações degenerativas na articulação precedem o processo inflamatório.

Os fatores provocantes neste caso são:

A natureza do trabalho principal,

Microtraumas regulares ou lesões diretas da articulação do cotovelo,

Sobrecarga articular crônica,

Violações da circulação sanguínea local,

A presença de osteocondrose da coluna cervical ou torácica, periartrite ombro-escapular, osteoporose.

A epicondilite é freqüentemente diagnosticada em pessoas cuja atividade principal está associada a movimentos repetitivos do braço: pronação (virando o antebraço para dentro e para baixo) e supinação (virando a palma para cima).

O grupo de risco inclui:

trabalhadores agrícolas (motoristas de trator, leiteiras),

construtores (pedreiros, pintores-estucadores),

atletas (pugilistas, levantadores de peso),

médicos (cirurgiões, massoterapeutas),

músicos (pianistas, violinistas),

trabalhadores de serviços (cabeleireiros, calandras, datilógrafos), etc.

Por si só, essas ocupações profissionais não causam epicondilite. A doença ocorre quando os músculos do antebraço estão excessivamente sobrecarregados, quando ocorrem microtraumas sistemáticos dos tecidos para-articulares em seu fundo. Como resultado, o processo inflamatório começa a se desenvolver, pequenas cicatrizes aparecem, o que reduz ainda mais a resistência dos tendões ao estresse e a alta tensão muscular e leva a um aumento no número de microtraumas.

Em alguns casos, a epicondilite ocorre devido a:

Lesão direta

Fraqueza congênita do aparelho ligamentar na área da articulação do cotovelo,

Única sobrecarga muscular intensa.

Como mencionado acima, a conexão da epicondilite com doenças como:

Osteocondrose da coluna cervical ou torácica,

A natureza bilateralmente diagnosticada da lesão e a progressão lenta e gradual da doença indicam o papel dos distúrbios da circulação sanguínea local e dos eventos degenerativos no início da doença.

Sintomas de epicondilite

Sintomas comuns de epicondilite incluem:

Dores espontâneas intensas, por vezes ardentes na área da articulação do cotovelo, que com o tempo podem tornar-se maçantes, doloridas na natureza,

Aumento da dor durante o exercício no cotovelo ou tensão nos músculos do antebraço,

Perda gradual de força muscular no braço.

Na epicondilite lateral, a dor se espalha sobre a superfície externa da articulação do cotovelo. É reforçada pela extensão do pulso, resistindo à sua flexão passiva e rotação da escova para fora. Neste último caso, há também uma fraqueza dos músculos do lado de fora do cotovelo. O teste “xícara de café” dá um resultado positivo (a dor se intensifica quando você tenta pegar uma xícara cheia de líquido da mesa). A intensidade da dor aumenta com a supinação (expulsão) do antebraço do ponto extremo da pronação.

No caso da epicondilite medial, a dor é localizada na superfície interna da articulação do cotovelo, agravada pela flexão do antebraço e pela resistência à extensão passiva do punho. A dor pode desce ao longo dos músculos internos do antebraço para o lado da mão. Existe uma limitação acentuada da amplitude de movimento na articulação.

Há fases agudas, subagudas e crônicas da doença. Em primeiro lugar, a síndrome da dor acompanha uma tensão aguda ou prolongada dos músculos, depois as dores se tornam permanentes e a fadiga rápida dos músculos do braço aparece. No estágio subagudo, a intensidade das sensações de dor diminui novamente, em repouso elas desaparecem. Sobre o curso crônico da doença dizer, quando a alternância periódica de remissões e recaídas dura de 3 a 6 meses.

Epicondilite lateral (externa)

Neste caso, o local de fixação dos tendões do músculo ao epicôndilo lateral do osso está inflamado. A epicondilite externa é freqüentemente chamada de "cotovelo de tenista", porque esse problema é típico das pessoas que gostam desse esporte. Ao jogar tênis, os músculos extensores estão sobrecarregados do lado de fora do antebraço. Uma carga excessiva em músculos e tendões específicos também é observada durante trabalhos tão monótonos como cortar lenha, pintar paredes, etc.

A epicondilite lateral é detectada durante o teste de verificação, que é chamado de "sintoma de um aperto de mão". O aperto de mão habitual, causando dor. Além disso, a dor pode aparecer quando a mão é levantada, palma para cima, enquanto o antebraço é estendido.

Epicondilite medial (interna)

No caso de epicondilite interna, o local de fixação dos tendões do músculo ao epicôndilo medial do osso é afetado. Outros nomes para este tipo de doença são epitrochleitis e "cotovelo do golfista", o que indica a sua prevalência entre os golfistas. Também esportes como jogar e jogar o núcleo levam à epicondilite medial.

Ao contrário do lateral, este tipo de epicondilite é mais comum com cargas mais leves, portanto, é observado principalmente em mulheres (datilógrafos, costureiros, etc.). Os movimentos estereotipados monótonos que eles realizam são feitos pelos músculos flexores do punho, que são ligados por tendões ao úmero namyschelku medial.

Normalmente, neste caso, a dor ocorre quando se pressiona o nimischek interno, aumenta com a flexão e pronação do antebraço, e também irradia ao longo de sua borda interna. Na maioria dos casos, o paciente pode determinar com precisão a localização da dor. Para a epicondilite interna, o curso crônico, assim como o acometimento do nervo ulnar, é especialmente característico.

Epicondilite traumática

A epicondilite traumática é um trauma menor sistemático no processo de desempenho contínuo de ações semelhantes. Geralmente é acompanhada de artrite deformante da articulação do cotovelo, lesão do nervo ulnar e osteocondrose cervical.Com mais de 40 anos, a capacidade de regeneração dos tecidos diminui e as estruturas danificadas são gradualmente substituídas por tecido conjuntivo.

Epicondilite crônica

O curso crônico é muito característico de uma doença como a epicondilite. Durante muito tempo, quando as exacerbações são substituídas por recaídas, a dor torna-se gradualmente fraca, dolorida na natureza, e os músculos perdem sua força, na medida em que uma pessoa não pode às vezes escrever ou simplesmente pegar algo em sua mão.

Diagnóstico de epicondilite

O diagnóstico é feito com base em uma pesquisa com o paciente, dados de anamnese e um exame visual. A diferença entre uma epicondilite e outras lesões destrutivas da articulação do cotovelo é determinada pelas especificidades da síndrome da dor. Com esta doença, a dor na articulação aparece apenas com atividade autofísica. Se o próprio médico realiza vários movimentos com a mão do paciente sem a participação de seus músculos (flexão e extensão passivas), a dor não ocorre. Esta é a diferença entre epicondilite e artrite ou artrose.

Além disso, testes são realizados para os sintomas da Thomson e Welt. O teste da Thomson é o seguinte: o paciente deve fazer uma escovinha na posição traseira. No entanto, ele rapidamente se vira, movendo-se para a posição da palma para cima. Quando você identifica o sintoma, precisa manter o antebraço no nível do queixo e, ao mesmo tempo, dobrar e flexionar os braços. Ambas as ações realizadas por uma mão dolorida ficam muito atrás de ações executadas por uma mão saudável. A realização desses testes é acompanhada de dor severa. Além disso, esta doença é caracterizada por dor na região dos tendões articulares quando o braço é movido para a parte inferior das costas.

Epicondilite deve ser diferenciada de:

Artigos médicos especializados

A epicondilite do cotovelo é uma patologia que afeta o tecido muscular do cotovelo. Considere as principais causas da doença, métodos diagnósticos e sintomas, bem como métodos de tratamento e prognóstico para recuperação.

Epicondilite afeta a área do cotovelo em que os músculos estão ligados aos ossos do antebraço. Dependendo da localização do processo inflamatório, a doença tem duas formas - externa e interna. Frequentemente diagnosticado com inflamação externa, por ser a doença mais comum do sistema musculoesquelético.

  1. Epicondilite externa (lateral) - essa forma da doença é chamada de "cotovelo de tenista". Já o processo inflamatório ocorre no local onde as fibras musculares estão ligadas ao innimice. Na maioria das vezes, a doença é diagnosticada em atletas. Patologia surge do uso excessivo dos músculos do ombro. Isso acontece quando se joga tênis, trabalho físico monótono (pintar as paredes, serrar lenha, etc.). A categoria principal de pacientes - pacientes de 30-50 anos.
  2. Epicondilite interna (medial) - a doença é chamada de "cotovelo do golfista". Constantemente repetindo movimentos levam a um processo inflamatório. Isso pode ser feito com várias ferramentas manuais, lesões esportivas. Qualquer trabalho de longo prazo envolvendo os músculos do antebraço pode causar inflamação medial do cotovelo.

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1. Overlay Pneus e Medicamentos

  • Para não ferir a articulação - durante o tratamento, é aplicada uma tala no braço lesionado, ligeiramente dobrado na articulação do cotovelo num ângulo de 25 a 30 graus. Ao mesmo tempo, o bloqueio de Novocain é colocado nos pontos de dor.
  • Os medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs: ibuprofeno, indometacina e outros) são prescritos para aliviar a inflamação e eliminar a dor.
  • No período agudo, com dor e inflamação muito fortes, são usadas injeções de hidrocortisona com anestésicos (novocaína ou lidocaína), administradas em intervalos de 3-4 dias. No estágio subagudo, a pomada de hidrocortisona é usada em vez de injeções (para fonoforese).

2. Fisioterapia

No período agudo e subagudo da doença, os métodos fisioterapêuticos serão diferentes.

Na lista abaixo - métodos que são usados ​​na fase aguda da epicondilite (todos os procedimentos são feitos diariamente, o número de sessões necessárias é indicado entre parênteses):

  • magnetoterapia pulsada de alta intensidade (5–8),
  • terapia diadinâmica (6-7),
  • eletroanalgesia percutânea (8–10),
  • radiação laser infravermelha (10–15).

Métodos utilizados no estágio subagudo:

(se a tabela não estiver totalmente visível - role-a para a direita)

Vamos considerar mais detalhadamente 2 métodos eficazes e interessantes do tratamento da epicondilite.

Terapia por Onda de Choque Extracorpórea

A base deste método de tratamento é o uso de ondas acústicas: ondas de choque dirigidas com um aplicador especial para o local da inflamação eliminam a dor sem danificar o tecido.

Os médicos têm usado essa terapia há mais de 20 anos, mas seu mecanismo de ação no tecido ainda não foi totalmente estudado. Ao mesmo tempo, os resultados do tratamento dizem inequivocamente: o impacto das ondas leva à reabsorção dos tecidos mortos, ao crescimento de novos vasos sangüíneos, à restauração das funções musculares e articulares. A epicondilite do cotovelo é perfeitamente tratável por este método.

Papaína

Bons resultados no tratamento são dados usando eletroforese com uma enzima vegetal - papaína (esta enzima está contida em uma quantidade significativa no mamoeiro). Sob a ação da corrente, este composto contribui para a divisão de seções mortas de tendões e tecido de cartilagem, o que reduz a probabilidade de beliscar nervos e vasos sanguíneos. Tal terapia reduz significativamente a dor e interrompe os processos destrutivos.

O tratamento a longo prazo com papaína requer dois ou três cursos por ano (um curso é de 30 dias). Esta é uma maneira muito eficaz de tratar a epicondilite do cotovelo.

3. Mudanças no estilo de vida

No processo de tratamento, siga as 5 regras para o estilo de vida:

Dose a carga sobre os músculos do antebraço, racionalmente combinar a carga e movimento na articulação do cotovelo,

massagear diariamente o antebraço e o cotovelo - se o seu trabalho estiver relacionado com a carga nessas áreas,

escolha uma posição confortável para o trabalho,

aos atletas: use cotoveleiras e bandas de fixação no cotovelo, escolha o equipamento certo (por exemplo, uma raquete de tênis),

tratar osteocondrose oportuna da coluna cervical (se disponível).

Siga as mesmas medidas para a prevenção da doença: após o tratamento, ou se você é propenso a epicondilite (suponha que você seja um tenista ou tenha artrite na articulação do cotovelo).

Se o tratamento conservador não der resultados adequados - execute a operação.

Quatro tipos de cirurgia:

miofasciotomia (remoção da parte do periósteo à qual o tendão está preso),

tenotomia (dissecção do tendão ligado ao nimislku),

alongamento ou corte do tendão extensor do flexor do punho,

neurotomia (transecção) do ramo do nervo radial.

Operações sobre a doença da epicondilite da articulação do cotovelo raramente são realizadas, devido à alta probabilidade de recaída, o desenvolvimento de processos adesivos nos tecidos e o aumento da dor.

Epicondilite do cotovelo: os sintomas e o tratamento desta doença podem ser de interesse para pessoas que são apaixonadas por tênis, golfe e outros esportes.

Há várias profissões em que o risco dessa patologia é muito grande. A epicondilite da articulação do cotovelo não pertence a doenças que representam um grave perigo para a saúde humana, mas é bastante capaz de derrubá-la da rotina habitual e causar muitos problemas. Tudo isso indica: quando a epicondilite se manifesta, o tratamento deve ser realizado em tempo hábil, sem desencadear a doença e, preferencialmente, conforme prescrito por um especialista.

Essência da patologia

A epicondilite da articulação do cotovelo é um dano inflamatório-degenerativo do tecido articular na zona de fixação dos tendões articulares ao úmero. O processo destrutivo ocorre no tecido ósseo, periósteo, tendões. A epicondilite do cotovelo pode ser considerada uma doença muito comum, especialmente levando-se em conta a ausência de visitas ao médico com um curso leve da doença.

A epicondilite do cotovelo é um dano inflamatório-degenerativo do tecido articular na área de fixação dos tendões articulares ao úmero.

A aparência da doença está associada à ocorrência de fissuras microscópicas na área de fixação dos elementos flexíveis ou flexíveis, devido ao efeito de cargas uniformes de longa duração. É a natureza degenerativa que causa o processo destrutivo. A reação inflamatória asséptica nas áreas adjacentes do tecido ósseo se torna uma reação ao aparecimento de fissuras. O processo inflamatório se estende a outros elementos articulares, proporcionando manifestações características.

Variedades da doença

A patologia ulnar considerada tem várias variedades principais:

  • A epicondilite lateral da articulação do cotovelo é uma variante externa da patologia quando o segmento do músculo extensor é afetado. Esse defeito é observado no local de fixação do tendão ao epicôndilo lateral do úmero, e o próprio músculo está localizado no lado externo da seção do antebraço do braço. Este fenômeno é causado por trauma ou sobrecarga constante causada pela aplicação de forças durante a extensão da articulação do cotovelo. Tal movimento é característico de jogadores de tênis, e por que a própria patologia recebeu o nome popular de "cotovelo de tenista". Ao mesmo tempo, riscos semelhantes surgem quando outras atividades são realizadas, e os pintores recebem uma carga semelhante em suas mãos ao pintar paredes, carpinteiros ou construtores ao cortar toras e outras madeiras. A epicondilite lateral é detectada por uma característica - a aparência da dor durante um aperto de mão firme (um sintoma de um aperto de mão).

  • A epicondilite medial da articulação do cotovelo é causada por danos nos músculos da porção interna do antebraço. O processo inflamatório se desenvolve no local de fixação do elemento de flexão do músculo ao epicôndilo medial do osso. O nome oficial desta doença é epitrochleitis, e o nome popular é "cotovelo do jogador de golfe," que indica um risco aumentado de tal patologia entre torcedores de tal jogo. Neste caso, as sobrecargas constantes são causadas pela flexão do braço sob a carga. Empurradores de núcleos, lançadores de disco, etc. também são classificados como grupos de alto risco. A epicondilite medial pode ser o resultado de cargas no pulso, que são transmitidas para a fixação dos músculos na área do antebraço. Com isto em mente, esta patologia é frequentemente observada em mulheres, em particular, alfaiates e digitadores. Com lesões internas da articulação, o nervo ulnar frequentemente sofre, o que pode ser aprisionado durante o desenvolvimento da doença.
  • O tipo traumático da doença pode ser do tipo lateral e medial. Destaca-se de forma distinta devido ao mecanismo etiológico - trauma menor crônico. Muitas vezes provocada por artrite do tipo deformante, osteocondrose da coluna cervical, danos ao nervo ulnar. O risco de epicondilite traumática aumenta após 42 anos, quando mudanças relacionadas à idade aumentam o risco de lesão.
  • Um tipo pós-traumático de patologia desenvolve-se no contexto de uma ferida mal curada na forma de deslocação ou entorse de uma união.
  • A forma crônica da doença é a principal forma do curso da epicondilite.É caracterizada por fases alternadas de exacerbação, quando os sintomas aparecem com clareza e períodos de remissão, quando a síndrome da dor não se torna intensa, dolorosa, mas os músculos gradualmente perdem sua força.

A doença crônica é a principal forma de epicondilite.

Características etiológicas da patologia

Como observado acima, a doença é causada pela destruição degenerativa do tecido, que então causa uma reação inflamatória. Os seguintes fatores são reconhecidos como os principais fatores desencadeantes: particularidades da atividade laboral, microtraumatização crônica da articulação do cotovelo, sobrecarga mecânica permanente, suprimento anormal de sangue para a articulação, osteocondrose cervical ou torácica, osteoporose e periartrite da articulação do ombro. O grupo de pessoas com alto risco de epicondilite são as seguintes: trabalhadores agrícolas (leiteiras), trabalhadores da construção civil e decoradores, atletas, médicos (massoterapeutas e cirurgiões), músicos (pianistas, violinistas), trabalhadores do setor de serviços (cabeleireiros, calandras).

Além desses fatores, lesões diretas na articulação e nos músculos, predisposição congênita por insuficiência do sistema ligamentar e carga única extrema podem provocar a doença. Outras doenças que podem perturbar o suprimento de sangue, bem como a displasia do tecido conjuntivo, podem levar à patologia.

Sintomas de patologia

A epicondilite da articulação do cotovelo de qualquer tipo é manifestada principalmente pela dor, que tem suas próprias características. Como uma patologia pode ser diferenciada de acordo com esse traço? Em primeiro lugar, a dor na articulação do cotovelo provoca movimento em direção à extensão do braço, ou um movimento circular para fora no antebraço. O mesmo movimento realizado sem envolvimento muscular, ou seja, com a ajuda de outra pessoa, a dor não causa.

A epicondilite do cotovelo de qualquer tipo é manifestada principalmente pela dor, que tem suas próprias características

Outra característica é uma fonte pontual de dor, que não está na articulação, mas na superfície externa do úmero distal. Mesmo quando a dor se espalha para as áreas estressadas, uma lesão pontual pode ser identificada pela palpação.

Com o desenvolvimento do tipo lateral da doença, a dor irradia-se ao longo do exterior da articulação. O aumento da dor é observado quando o punho é estendido, a mão é virada para fora e a mão não é impedida. Quando o palco é negligenciado, a dor é sentida quando se tenta levantar um copo cheio da mesa para a boca.

A propagação da dor na versão medial da patologia é direcionada ao longo do lado interno da articulação. Sua intensidade aumenta no processo de flexão do antebraço e, ao mesmo tempo, impede a extensão da mão. Às vezes, a irradiação da dor é encontrada abaixo do cotovelo, até o pulso. Um teste simples para detectar um tipo medial de epicondilite é conhecido: os movimentos de uma ordenhadora durante a ordenha são simulados, o que deve causar um aumento acentuado no sintoma doloroso.

O desenvolvimento da patologia, por via de regra, segue um caminho crônico. Os sintomas de dor descritos são característicos da fase aguda. Durante o período de remissão, o sintoma de dor quase desaparece completamente, transformando-se numa manifestação fraca e nauseante. Ao mesmo tempo, outra característica está se desenvolvendo - uma perda gradual de força muscular e massa muscular. Ao mesmo tempo, na superfície da pele, na articulação, não são detectadas alterações.

Princípios de tratamento de patologia

Quando uma epicondilite da articulação do cotovelo é estabelecida, o tratamento é realizado em regime ambulatorial ou domiciliar. Efeitos conservadores são atribuídos com base na duração do processo, no grau de manifestação e nas mudanças estruturais. Durante a terapia, os seguintes objetivos são definidos: a eliminação do sintoma doloroso, a normalização do suprimento de sangue para a articulação, a restauração de todas as funções motoras e a prevenção da atrofia muscular.

medicamentos anti-inflamatórios não esteroides são prescritos

Antes de tudo, é necessário estabelecer as causas da patologia e interromper sua ação. Pode ser necessário limitar ou encerrar temporariamente as atividades profissionais. Durante o tratamento, é necessário eliminar todas as cargas indesejáveis. Para fazer isso, imobilização da articulação do cotovelo é realizada usando uma tala de gesso ou uma tala especial. Na fase crônica, um efeito positivo é observado quando se usa uma atadura elástica.

A terapia medicamentosa básica visa a anestesia e a eliminação da resposta inflamatória. Para este efeito, são prescritos anti-inflamatórios não esteróides: Diclofenac, Nurofen, Indometacina, Nimesil, Ketonal, Nise. Com uma síndrome da dor muito intensa, os bloqueios são administrados com a introdução de corticosteróides: hidrocortisona, metilprednisolona. Para melhorar a eficácia, por vezes, nikoshpan, Aspirina, Butadion. Com o desenvolvimento crônico prolongado da patologia, as injeções de Milgamma são dadas.

A fisioterapia é amplamente utilizada no tratamento da epicondilite. Na manifestação da fase aguda, os seguintes métodos são recomendados: terapia magnética de alta intensidade, terapia diadinâmica, irradiação a laser. Ao mudar para o estágio de remissão, os seguintes métodos são prescritos:

efeito de onda de choque, fonoforese, eletroforese, aplicações com parafina ou ozocerite, exposição a correntes.

Com o desenvolvimento crônico prolongado da patologia, as injeções de Milgamma são dadas.

Um tratamento eficaz em remissão é a terapia por exercício. Um plano de exercícios individuais é desenvolvido pelo médico, enquanto o efeito básico é destinado a alongar os músculos e tendões e reduzir o tônus. Dada a negligência da doença, exercícios ativos e passivos são usados.

Oportunidades para a medicina tradicional

Quando uma epicondilite da articulação do cotovelo é detectada, o tratamento com remédios populares é amplamente usado em casa. Essas ferramentas comprovaram sua eficácia por muitos anos de prática. Podemos recomendar os seguintes métodos comprovados:

  • Compressa: usado tintura de álcool de azeda de cavalo com uma velocidade de obturador de pelo menos 12 dias,
  • esfregando: composição aplicada sob a forma de uma mistura de óleo de girassol com folha de louro,
  • esfregando com folhas de urtiga, tratadas com água a ferver,
  • pacote de gelo: chá verde congelado em um freezer é usado,
  • efeitos térmicos usando argila azul,
  • pomada caseira sob a forma de uma mistura de confrei com banha derretida,
  • pomada de uma mistura de confrei (folhas e raiz) com cera de abelha,
  • uma compressa de suco de alho misturado com azeite em proporções iguais,
  • banho com a adição de decocção de folhas de bétula jovens.

exposição ao calor usando argila azul

A epicondilite da articulação do cotovelo não pertence a doenças perigosas para a saúde, mas pode reduzir significativamente a eficiência de uma pessoa e desgastá-lo com a dor. Tal patologia deve ser identificada nos estágios iniciais e tratada com métodos eficazes. Você pode realizar o tratamento em casa com o uso de remédios populares.

A epicondilite da articulação do cotovelo é considerada uma forma secundária da doença, que progride contra o pano de fundo de numerosas extensões (flexão) da articulação da mesma natureza.

Certos grupos de pessoas estão sujeitos à doença: trabalhadores da indústria da construção, agricultura e atletas profissionais.

O que é isso? ↑

A epicondilite do cotovelo é uma doença que afeta a área da articulação do cotovelo e é caracterizada por alterações degenerativas e inflamatórias.

O termo médico é usado em processos inflamatórios na área de um epicôndilo e tendões e vagina preso a ele.

A patologia não se limita a uma única lesão óssea - os processos inflamatórios estão localizados na área de fixação dos músculos ao antebraço.

Acredita-se que esta doença não pertença à categoria de severa e, portanto, não está associada à perda de eficiência. No entanto, as queixas dos pacientes sobre a epicondilite do cotovelo e seu tratamento nas clínicas locais não diminuem.

Sintomas típicos

A epicondilite do cotovelo ocorre em duas formas:

  • Interno (medial). Nesta forma, a doença afeta os músculos responsáveis ​​pela flexão (extensão) da mão - a zona interna da articulação do cotovelo. A forma interna da doença ocorre mais frequentemente e é considerada a disfunção mais comum dos sistemas de suporte e motor de uma pessoa.
  • Externo (lateral). É caracterizada por danos aos músculos na área externa do antebraço. Este lugar é popularmente conhecido como o "cotovelo do tenista", e é por isso que é frequentemente observado entre os fãs de tênis e os tenistas profissionais.

Existem vários sintomas que se manifestam em um leve grau:

  • dor do epicôndilo ao sondar,
  • diminuição da força no cisto do braço,
  • Aumento dos ataques dolorosos durante a pronação e flexão do cisto da zona lombar.

A fraqueza muscular é reconhecida pelos seguintes sintomas:

  • Thompson Sintoma: O pincel cai rapidamente quando você tenta segurá-lo em um punho cerrado quando ele está sendo dobrado para trás.
  • Sintoma Galês: com extensão e supinação simultâneas dos antebraços, você pode notar o atraso do lado afetado.
  • A dinamometria é acompanhada de fraqueza da mão no lado afetado da articulação.
  • Quando você tenta segurar a mão atrás da cintura - há dor de natureza crescente.

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Muitas vezes a doença não pode ser determinada a tempo. A maioria das pessoas não presta atenção a ataques dolorosos na região do cotovelo e não as associa a violações graves.

O resultado é que a epicondilite da articulação do cotovelo pode ter uma forma latente que é difícil de tratar no futuro.

Quando epicondilite dos ataques de dor nas articulações do cotovelo estão localizados na zona do cotovelo, mas a articulação em si não é geralmente danificada.

Processos inflamatórios afetam os tendões.

Como resultado de sobrecargas físicas, as fibras do tendão estão estourando em sua junção com o periósteo, que é acompanhado por edema e processos inflamatórios.

As zonas de fibras tendíneas que conectam o tendão à ulna são lesadas em maior extensão.

Causas da doença

Atualmente, as causas exatas da epicondilite da articulação do cotovelo não foram identificadas.

Sabe-se que as pessoas sofrem desta doença por causa dos muitos movimentos da mesma natureza (flexão e extensão da articulação do cotovelo).

As causas de uma epicondilite de cotovelo podem ser:

  • características da atividade profissional (atletas, construção e trabalhadores agrícolas são mais afetados pela doença),
  • levantar e transportar objetos pesados
  • esforço físico pesado
  • desempenho de obras de construção pesada (reparação).

Informações gerais

A epicondilite do cotovelo é uma inflamação dos tendões na área de sua fixação aos côndilos do úmero. A epicondilite lateral é amplamente distribuída e ocorre com muito mais frequência medial. Segundo os traumatologistas, o número exato de pacientes com epicondilite permanece desconhecido, uma vez que muitas pessoas com formas apagadas da doença não procuram ajuda médica. A doença geralmente ocorre após 40 anos, os homens sofrem mais frequentemente do que as mulheres, o que é associado com maior atividade física profissional.

Epicondilite ocorre como resultado de movimentos repetitivos no membro distal. Devido a constantes sobrecargas na área de fixação do tendão ao osso, micro-fraturas aparecem, inflamação se desenvolve. Geralmente afeta o membro principal.Lesões prévias e insuficiência congênita de tecido conjuntivo (VNST) são de particular importância. Em pessoas que sofrem de síndrome articular hipermobile, flat-footedness e escoliose (estas doenças são muitas vezes uma manifestação de VNST), epicondilite se desenvolve com mais freqüência e é mais grave.

Especialistas estrangeiros no campo da traumatologia e ortopedia chamam a sobrecarga de esportes entre as principais causas do desenvolvimento de epicondilite. Na literatura de tradução, a epicondilite lateral é freqüentemente encontrada sob o nome “cotovelo de tenista” e a interna - sob o nome “cotovelo do jogador de golfe”. Esses nomes estão gradualmente se estabelecendo em artigos domésticos, mas na Rússia, devido à prevalência insuficiente de golfe e tênis, a epicondilite do cotovelo na maioria dos pacientes ocorre não por causa de esportes, mas por causa da sobrecarga profissional.

Esta doença é frequentemente detectada em trabalhadores da indústria da construção civil (pedreiros, pintores, estucadores) e pessoas empregadas na agricultura. Patologia também pode ser observada em atletas, juntamente com jogadores de tênis e golfistas, epicondilite muitas vezes sofre de boxers, lutadores, levantadores de peso e levantadores de peso. Em alguns pacientes, as ações domésticas incomuns atuam como um fator de provocação (por exemplo, uma tentativa de fazer reparos no apartamento por conta própria ou para construir uma casa de campo).

Tratamento de um epicondylitis da união de cotovelo

As táticas terapêuticas dependem da duração da doença, do brilho dos sintomas clínicos e das causas da sobrecarga do tendão. No caso de epicondilite fresca com síndrome de dor leve, às vezes é suficiente prescrever um regime de proteção no qual certos movimentos do membro são excluídos. Se a epicondilite ocorre devido a sobrecarga profissional, o paciente recebe uma lista de doenças. Se a causa do desenvolvimento da doença é esportes, recomenda-se parar temporariamente o treinamento. Após o desaparecimento da carga de dor aumentar gradualmente.

Para prevenir a recaída, é necessário estabelecer o que causou a sobrecarga muscular. Os pacientes são aconselhados a prestar atenção à técnica de realizar movimentos estereotípicos, usar outras ferramentas, fazer pausas regularmente durante o trabalho, rever o regime de treinamento, etc. Às vezes, essas medidas são suficientes para eliminar os sintomas da doença e prevenir recaídas. Com a ineficácia deste método, bem como com a síndrome da dor intensa e a epicondilite prolongada, é necessário um tratamento mais ativo.

O braço é fornecido com toda a paz, impondo uma longuet e pendurando um membro em uma bandagem. Depois de reduzir a dor, o gesso é removido, os pacientes são recomendados a usar NSAIDs locais. AINEs em comprimidos geralmente não são prescritos, porque o risco de efeitos colaterais (irritação da parede do estômago) excede o potencial da terapia anti-inflamatória. Com dores agudas persistentes, bloqueios da área afetada com glucocorticosteróides são realizados.

A melhor opção para a epicondilite é o bloqueio com betametasona, pois esta droga não causa aumento da dor imediatamente após o bloqueio e não provoca alterações degenerativas nos tecidos no local da injeção. A betametasona pode ser substituída por metilprednisolona ou hidrocortisona, mas neste caso o paciente deve ser advertido de que a dor aumentará nos primeiros dias após o bloqueio, e só então haverá alívio. O uso da triancinolona na epicondilite é contraindicado, uma vez que esta droga, quando administrada por via subcutânea, pode causar uma violação da pigmentação da pele e a formação de aderências entre a pele e os tecidos subjacentes (neste caso, a superfície do côndilo do úmero).

Prognóstico e prevenção

O prognóstico da epicondilite da articulação do cotovelo é favorável.O resto e o uso de AINEs locais podem eliminar completamente a dor em 2-3 semanas. Com a introdução de drogas glucocorticosteróides, a dor desaparece dentro de 2-3 dias. Em alguns casos, há um curso persistente com exacerbações freqüentes e baixa eficiência da terapia. Geralmente, a causa é a falha congênita do tecido conjuntivo. Em tais pacientes, a hipermobilidade das articulações é detectada e a epicondilite é freqüentemente bilateral. A melhor opção em tais casos torna-se um modo suave e constante de seleção individual de cargas portáteis (possivelmente com uma mudança de especialidade ou recusa em praticar esportes).

Dor na articulação do cotovelo com epicondilite

Dor na articulação do cotovelo com epicondilite é o único sintoma pronunciado da doença. A síndrome da dor tem várias características que ajudam a separá-la de doenças semelhantes das articulações.

A dor pode ser aguda e subaguda:

  • Na epicondilite aguda, a dor é localizada na região do osso do epicôndilo do ombro e tem um caráter constante e intenso. Em alguns casos, a dor é dada no antebraço e viola a mobilidade do cotovelo. É muito difícil manter o membro em posição reta, o desconforto ocorre quando se tenta apertar o pincel.
  • A inflamação subaguda é acompanhada por dor incômoda, que se manifesta com leve pressão no epicôndilo externo ou interno. Sensações desagradáveis ​​ocorrem quando cargas leves no cotovelo. Em repouso ou com movimentos de flexo-extensão, a dor na articulação do cotovelo não ocorre.

Inflamação da articulação do cotovelo com epicondilite

Inflamação da articulação do cotovelo na epicondilite ocorre no local de fixação dos músculos do cotovelo ao osso do antebraço. A gravidade do processo inflamatório depende inteiramente da forma da doença, da causa e localização da patologia. Apesar de a epicondilite ser considerada uma doença ocupacional, os pacientes com doenças do sistema musculoesquelético sofrem cada vez mais dessa doença.

Devido a sintomas ruins, o processo inflamatório nem sempre é possível identificar a tempo. A princípio, a inflamação dos tendões causa desconforto, mas à medida que a doença progride, as dores são dolorosas e agudas, localizadas. O processo inflamatório aumenta com a carga no membro afetado, com a flexão e extensão do cotovelo. O perigo de uma forma latente é que a epicondilite pode durar meses, adquirindo um estágio crônico. Neste caso, o paciente terá tratamento cirúrgico e um longo período de reabilitação.

Epicondilite lateral da articulação do cotovelo

Epicondilite lateral da articulação do cotovelo é uma patologia comum que os jogadores de tênis sofrem com mais frequência. A coisa é que ao jogar tênis, os movimentos são extensores, usando a mão e antebraço. Isso leva à tensão dos músculos extensores e tendões, que se agarram aos nimischecks laterais do úmero. Mas muitas outras atividades podem causar epicondilite do cotovelo.

As principais causas de epicondilite lateral:

  • Aumento da carga nos tendões e músculos do antebraço, movimentos constantemente repetitivos da mão. Tudo isso pode levar à inflamação dos tendões e músculos extensores da mão.
  • A doença causa não apenas o processo inflamatório, em alguns casos, a causa de uma epicondilite é a lesão do tecido tendinoso, ou seja, a tendinite. O tecido desgastado leva a alterações degenerativas nos tendões.

Os sintomas característicos da doença são sensações dolorosas, localizadas na área do epicôndilo externo do úmero. A dor permeia o antebraço e aumenta com os movimentos extensores da mão ou ao tentar segurar algo pesado na mão.Em alguns casos, a dor se manifesta à noite quando o paciente adormece, o que afeta negativamente seu bem-estar na vida cotidiana. A inflamação lateral do cotovelo provoca um leve inchaço e febre, indicando um processo inflamatório.

Para reconhecer a doença, o médico coleta uma história e pergunta ao paciente detalhadamente sobre a natureza da dor, sua duração e intensidade. Para confirmar o diagnóstico, a articulação do cotovelo é cuidadosamente examinada e uma série de testes funcionais é realizada. De acordo com os resultados dos estudos realizados, um diagnóstico final é feito, um tratamento eficaz é selecionado, como regra, uma combinação de drogas e exercícios de recuperação.

Epicondilite medial da articulação do cotovelo

A epicondilite medial da articulação do cotovelo ou "cotovelo do golfista" é uma doença inflamatória que afeta os músculos e tendões do cotovelo. Freqüentes movimentos repetitivos, praticando certos esportes, várias lesões da articulação do cotovelo, ou o trabalho envolvendo o uso de ferramentas manuais podem levar à epicondilite. Ou seja, qualquer atividade na qual os músculos do antebraço são usados ​​pode causar um processo inflamatório sério.

A epicondilite medial localiza-se no osso interno do cotovelo, isto é, no epicôndilo medial. Os músculos responsáveis ​​pela flexão dos membros estão associados aos tendões, que podem ser muito estressados ​​durante as atividades profissionais ou esportivas. Mesmo uma ligeira inflamação acarreta dor e inchaço. Os sintomas se manifestam alguns dias após a lesão. A dor é localizada na área do epicôndilo e se espalha sobre o antebraço. As tentativas de dobrar os dedos ou a mão no pulso causam dor severa. Reduziu significativamente a força de preensão ao levantar pesos ou tentar apertar a mão em punho.

Mas, em alguns casos, a forma mediana da doença não se desenvolve devido a esforço físico ou inflamação. Estamos falando de células de fibroblastos, sua ação afeta negativamente o colágeno, que perde sua força. O colágeno se torna frágil e facilmente destruído, o corpo reage a isso pelo tecido cicatricial no tecido do tendão. Os tecidos curados não têm essa força tão saudável, portanto, não podem restaurar totalmente a estrutura dos tendões da articulação do cotovelo.

Epicondilite interna da articulação do cotovelo

A epicondilite interna da articulação do cotovelo se manifesta na forma de um processo inflamatório nos tecidos musculares. A patologia ocorre nos músculos responsáveis ​​pelos movimentos flexores e extensores da mão. Os músculos estão localizados no interior da articulação do cotovelo. Essa forma ocorre mais frequentemente do que a externa e é considerada uma das disfunções mais comuns do sistema musculoesquelético do corpo.

Até o momento, é difícil estabelecer a causa exata da doença, uma vez que existem muitos fatores que provocam o desenvolvimento da doença. Movimentos longos e monótonos do caráter flexor-extensor causam microtraumas e processo inflamatório. Esta patologia é particularmente suscetível a atletas, trabalhadores no campo agrícola e de construção. O aumento do exercício e o transporte de pesos também podem desencadear a epicondilite da articulação do cotovelo.

Epicondilite externa da articulação do cotovelo

A epicondilite externa do cotovelo surge contra o pano de fundo de um processo inflamatório agudo nos tecidos ligamentosos e tendinosos. Como os tecidos ligamentares estão localizados no lado externo da articulação, isso se tornou o principal fator para o nome dessa forma de inflamação com epicondilite externa. Inflamação nos tecidos do tendão não aparece por si só, há muitas razões que afetam a formação da patologia. Os médicos são unânimes na opinião de que a epicondilite é uma doença secundária.Ou seja, a predisposição hereditária e um fator congênito afetam sua aparência.

Existem três categorias principais de ocupações que estão em risco para o desenvolvimento de epicondilite externa. Isso se aplica a atletas, construtores e todos os outros, cujo trabalho está associado ao movimento ativo da zona ulnar. A articulação é constituída por tecido ligamentoso e cartilaginoso, que diferem na elasticidade. Devido a cargas pesadas, a elasticidade dos tecidos não suporta e surgem microtraumas que causam inflamação. Em alguns casos, mesmo uma pequena luxação do braço pode causar uma epicondilite externa da articulação do cotovelo.

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Tratamento da epicondilite lateral da articulação do cotovelo

O tratamento da epicondilite lateral da articulação do cotovelo pode ser conservador ou por intervenção cirúrgica. O principal objetivo da terapia é acelerar o processo de reparação de tendões danificados. Considere os métodos e medicamentos básicos para o tratamento de formas laterais de inflamação.

  • Imobilização do membro lesionado - para estes fins, é utilizado o taping ou uma órtese na articulação do cotovelo. Devido à restrição de movimentos, o tecido inflamado cura e regenera. Este método evita a re-lesão dos músculos extensores.
  • Antiinflamatórios não-esteróides - usados ​​para eliminar a dor e a inflamação. Os ingredientes ativos das drogas atuam nas células do sangue e param o processo inflamatório. Devido a isso, o processo de destruição dos tecidos do tendão está desaparecendo, a dor e o inchaço são reduzidos.
  • O uso de drogas anti-inflamatórias hormonais - é usado para reduzir o processo inflamatório. Com a ajuda de injeções, preparações hormonais são injetadas no local da lesão para restaurar as estruturas afetadas.
  • Tratamento cirúrgico - é usado no caso em que a terapia conservadora não deu o resultado adequado. A operação alivia a tensão dos tendões extensores da mão. O cirurgião faz um corte acima do epicôndilo lateral e corta os tendões inflamados. O tecido aparado é costurado na fáscia muscular e suturado na pele. A operação é realizada em nível ambulatorial.

Tratamento da epicondilite medial da articulação do cotovelo

O tratamento da epicondilite medial da articulação do cotovelo visa a restauração completa das estruturas afetadas. A terapia conservadora dá um resultado positivo após 2-3 semanas de tratamento. A essência deste tratamento é a preservação do colágeno da destruição adicional. Para estes fins, o uso de NSAIDs (Nise, Nurofen, Nimisil) por 5-7 dias. Se a medicação é ineficaz, então o paciente é prescrito esteróides.

Injeções de esteróides com drogas anti-inflamatórias colocam na inflamação. Às vezes, para completa eliminação da dor, inflamação e inchaço suficiente 2-3 injeções. Mas esse tratamento é arriscado. Desde a administração repetida de drogas reduz significativamente a força das fibras de colágeno e pode causar ruptura do tendão.

Mas o método mais importante de tratar a epicondilite medial da articulação do cotovelo é a fisioterapia. Para estes propósitos, terapia magnética pulsada, terapia diadinâmica, crioterapia, ultrahonoforese de hidrocortisona ou terapia por ondas de choque são usados.

Exercícios para epicondilite do cotovelo

Os exercícios para epicondilite da articulação do cotovelo são incluídos no programa de reabilitação para restaurar o funcionamento normal do membro. Todos os exercícios são prescritos apenas pelo médico assistente. O principal objetivo das aulas é normalizar a microcirculação regional, eliminar completamente o desconforto na área afetada, retornar a possibilidade de movimentos articulares completos e prevenir a atrofia dos músculos do antebraço.

Mas o exercício tem várias prescrições e limitações. O exercício deve ser gradual, isto é, de pequeno a grande porte.A princípio, os exercícios não devem durar muito, mas à medida que a articulação do cotovelo se fortalece, a duração do treinamento pode ser aumentada. Se durante os exercícios houver dor aguda, é melhor entrar em contato com seu médico. Em geral, o tratamento físico melhora o fluxo sanguíneo, normaliza a liberação do líquido sinovial, fortalece os músculos e aumenta a elasticidade dos ligamentos. Atenção deve ser dada às cargas passivas e ativas usando uma mão saudável.

  • Dobre os cotovelos, gradualmente aperte e afrouxe os punhos.
  • Lentamente, dobre e desdobre os cotovelos, mantenha as mãos juntas.
  • Mantenha os ombros imóveis, dobre e desdobre a área do antebraço, realizando movimentos circulares para fora e para dentro.
  • Faça as mãos "moinho" e "tesoura".
  • Além dos exercícios acima, existem outros com cargas de energia nas mãos. Mas eles nem sempre são usados ​​para se recuperar de uma epicondilite.

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Atadura de epicondilite de cotovelo

O curativo para epicondilite da articulação do cotovelo é usado para imobilizar o membro e evitar novas lesões nos ligamentos e tecidos da articulação. A vantagem da bandagem é que este dispositivo não é muito caro e sempre será útil. Esse tipo de curativo deve ser em atletas e pessoas que sofreram lesões nas articulações do cotovelo e aquelas cujo trabalho está associado ao funcionamento ativo dos músculos flexores-extensores.

É melhor usar uma bandagem para epicondilite de acordo com a tecnologia do médico, isto é, usá-la no tempo previsto, por exemplo, 1-2 horas por dia. O curativo é recomendado para ser usado quando a articulação do cotovelo tem o maior impacto. Neste caso, atua como uma espécie de método preventivo para prevenir trauma e ruptura dos ligamentos e tendões da articulação.

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Bloqueio com epicondilite da articulação do cotovelo

O bloqueio com epicondilite da articulação do cotovelo é uma ferramenta utilizada para o tratamento da dor pronunciada, bem como para o tratamento da inflamação avançada e crônica. Considere duas opções para a implementação do bloqueio, com epicondilite lateral e medial.

  1. A epicondilite lateral ocorre devido a repetitivos movimentos repetitivos de flexo-extensão. E não apenas a articulação do cotovelo está envolvida, mas também o antebraço.
    • O bloqueio é colocado na área de fixação dos músculos ao epicôndilo lateral, no ponto de localização das sensações máximas da dor (determinadas pela palpação).
    • A pele é cuidadosamente tratada com soluções anti-sépticas para infiltração de tecido adiposo subcutâneo.
    • A agulha é inserida em um ângulo de 40 ° antes de entrar em contato com o osso e puxada um par de milímetros para cima. No membro introduza 5-7 ml de mistura médica ou solução anti-séptica. Se os bloqueios com glucocorticosteroids se fizerem, então a administração repetida de drogas é necessária em 10-14 dias.
    • Após o bloqueio da articulação do cotovelo no membro afetado impor uma bandagem ou outros meios de imobilização por 2-3 dias
  2. A epicondilite medial aparece no fundo da sobrecarga dos músculos do antebraço, isto é, o flexor radial e ulnar do punho, o flexor superficial dos dedos e o músculo palmar longo. O processo inflamatório está localizado na fixação de fibras e tendões musculares. Em alguns casos, a síndrome da dor, localizada no epicôndilo medial, manifesta-se no contexto da síndrome vertebral.
    • Para realizar o bloqueio, a pele é tratada com um anti-séptico e determina o ponto de aumento da dor, localizado a alguns centímetros distalmente ao epicôndilo medial.
    • Em relação à pele, a agulha é inserida em um ângulo de 30 °. Misturas médicas ou um anti-séptico são injetados no membro afetado.
    • A complexidade do bloqueio da epicondilite medial é que o nervo ulnar passa por trás do epicôndilo medial. Portanto, todas as manipulações devem ser realizadas por um cirurgião experiente.

Apesar da eficácia deste método de tratamento, o bloqueio com epicondilite da articulação do cotovelo pode levar a lesões por punção do nervo ulnar, o que é muito perigoso.

Cirurgia para epicondilite da articulação do cotovelo

Uma operação para epicondilite da articulação do cotovelo é um método extremo de tratamento. A intervenção cirúrgica é justificada pela ineficácia do tratamento medicamentoso conservador. A operação também é realizada para pacientes cuja atividade está diretamente relacionada a cargas regulares nos músculos do antebraço. Ou seja, com o trauma constante da articulação do cotovelo.

Existem várias técnicas de intervenção cirúrgica:

  • Remoção, isto é, tendinoperiostemia do tendão com parte do sistema muscular.
  • Dissecção do tendão do extensor curto da mão.
  • Terapia artroscópica.
  • Alongamento do tendão do extensor curto da mão.

Recentemente, a terapia artroscópica para a epicondilite do cotovelo tem sido muito popular. Tal procedimento cirúrgico é menos traumático, ao contrário de uma incisão na pele. Ao mesmo tempo, após a operação do tipo artroscópico, após 10 a 14 dias, é possível iniciar um trabalho leve, uma vez que a restauração dos tecidos da articulação ocorre de forma muito rápida e eficiente.

Prevenção da epicondilite do cotovelo

A prevenção da epicondilite da articulação do cotovelo visa eliminar os fatores de trauma do antebraço e da articulação do cotovelo. Assim, com movimentos frequentes do mesmo tipo ao praticar esportes ou as particularidades da profissão, é necessário alternar o modo de trabalho e o descanso. Para aliviar a tensão do sistema muscular, você pode aquecer, fazer massagens leves ou exercícios especiais durante os exercícios de fisioterapia.

Se a doença está no estágio crônico, mas como profilaxia do processo inflamatório, você pode usar os seguintes procedimentos:

  • Caractere local de crioterapia na área afetada. Para a realização deste método utiliza-se ar frio e seco, com uma temperatura abaixo de 30 graus.
  • Ultrafonoforez usando misturas anestésicas e anti-inflamatórias na área da dor.
  • A terapia por ondas de choque extracorpórea - é considerada um método preventivo extremo. É usado no caso em que outros eventos não trazem alívio da dor e não contribuem para a restauração natural do tecido muscular da articulação do cotovelo.
  • Aplicações de parafina-ozocerite e naftalano.

A prevenção envolve a redução do risco de lesão nas articulações do cotovelo ao carregar peso, usando ferramentas manuais no trabalho ou esportes. Não se esqueça sobre a proteção de ligaduras de cotovelos de bandagem elástica ou cotoveleiras especiais.

Prognóstico da epicondilite do cotovelo

O prognóstico da epicondilite da articulação do cotovelo é geralmente favorável, uma vez que a doença não leva à morte ou a danos fatais ao organismo. Com tratamento oportuno para cuidados médicos, a intervenção cirúrgica pode ser evitada reparando rapidamente o tecido muscular danificado. Mas se a doença é negligenciada, você provavelmente terá que realizar uma operação e bloqueio para eliminar a dor. Nesse caso, o prognóstico da recuperação depende da natureza do processo inflamatório e do grau de dano tecidual ao membro.

A epicondilite do cotovelo responde bem à terapia, de modo que até mesmo a forma crônica da patologia pode ser transferida para o estágio de remissão a longo prazo. Mas não se esqueça da observância de medidas preventivas para proteger as articulações de danos e prevenir a inflamação, o que causará não apenas desconforto, mas também desconforto significativo ao trabalhar ou praticar esportes associados a cargas regulares na articulação do cotovelo.

Importante saber!

  • Durante a execução de movimentos uniformes nos músculos do antebraço na área do úmero, microtrincas podem se formar.Por causa disso, um processo inflamatório de caráter asséptico aparece nas áreas adjacentes da pele.
  • Muitas vezes, a doença afeta o epicôndilo lateral do úmero, resultando no desenvolvimento de epicondilite externa.
  • A epicondilite interna ocorre devido à destruição dos tendões musculares flexores.
  • Estas duas formas de um epicondilit ao mesmo tempo não surgem.

Como tratar? ↑

O tratamento da epicondilite da articulação do cotovelo começa com a identificação da verdadeira causa da doença.

Para efeitos de tratamento eficaz, é necessário realizar um exame minucioso usando ressonância magnética e ultra-som.

Isso é necessário para descartar outras possíveis doenças.

Muitas vezes os pacientes recorrem ao médico quando os processos inflamatórios têm uma forma progressiva.

Por isso, existem algumas dificuldades no tratamento da doença.

Ao escolher um método de tratamento, vários fatores são levados em conta:

  • grau de disfunção da articulação do cotovelo,
  • a natureza das mudanças nos músculos (tendões) na área do antebraço e da mão.

O tratamento da doença tem as principais tarefas:

  1. Elimine ataques dolorosos na área afetada.
  2. Restaurar ou melhorar a circulação sanguínea da área afetada.
  3. Para restaurar a função motora da articulação do cotovelo.
  4. Impedir o processo de atrofia muscular na área do antebraço.

Para executar as tarefas, um tratamento específico ou complexo é aplicado:

  • tratamento medicamentoso,
  • fisioterapia,
  • métodos cirúrgicos.

Tratamento medicamentoso

O tratamento medicamentoso da epicondilite do cotovelo é bastante eficaz.

Ajuda a eliminar os ataques de dor e a própria doença nos estágios iniciais de sua ocorrência.

Métodos de tratamento medicamentoso incluem:

Pomada

Para aliviar a dor e inflamação na epicondilite do cotovelo, pomadas e géis especiais são usados ​​(Nurofen e outros).

Dimexide

Uma solução a 50% de Dimexide é utilizada para várias disfunções do aparelho de suporte e motor, incluindo a epicondilite da articulação do cotovelo.

A solução medicada é umedecida com um guardanapo e aplicada no local da articulação afetada. Depois disso, a área afetada é ferida com polietileno e tecido de algodão.

Compressas diárias de Dimexide ajudam a eliminar síndromes de dor no cotovelo.

Comprimidos e antibióticos

Em formas primárias a terapia antibacteriana aplica-se.

Nesse caso, a sensibilidade do paciente à ação de drogas e à intolerância individual deve ser considerada.

Antibióticos como macrolídeos, penicilinas e cefalosporinas podem ser administrados por injeção ou em forma de pílula.

Para o alívio das síndromes de dor, o médico pode prescrever medicamentos anti-inflamatórios não esteróides para administração oral (Nimesil, Nise, Ketorol e outros), bem como pomadas e géis.

Iodo

A dor ao dobrar a articulação do cotovelo pode ser removida com iodo.

Massagear a solução de iodo permite não apenas aliviar as síndromes dolorosas, mas também melhorar o suprimento sanguíneo da articulação afetada.

Bloqueio

Drogas corticosteróides na forma de injeções - Dispropano, Kenalog - permitem remover síndromes de dor e melhorar a condição do paciente.

Para anestesia e melhora trófica, os bloqueios são realizados no ponto de fixação dos dedos e da escova extensora.

Use Novocain, lidocaína. O paciente recebe 5 bloqueios com intervalo de tempo de 2 dias.

Injeções intra-articulares de drogas são muito eficazes no tratamento da doença.

Tais procedimentos de injeção são realizados em estrita conformidade com as normas de assepsia, anti-sépticos, a fim de evitar complicações purulentas.

A punção do saco sinovial é feita por uma agulha especial através da qual a injeção de antibióticos e hidrocortisona é administrada.

Fisioterapia

Um curso de fisioterapia em todas as formas da epicondilite da articulação do cotovelo é um componente obrigatório do tratamento.

Como os métodos são usados:

Fonoforese

Ultraponoforese é um tipo de tratamento com ultra-som: este procedimento é, em alguns casos, mais eficaz do que o ultra-som convencional.

As vibrações ultra-sônicas efetivamente afetam a articulação afetada e promovem a rápida penetração de drogas no corpo.

Para a eficácia do tratamento, é importante escolher a dose certa de medicação, definir a frequência desejada e o modo de operação do equipamento.

DDT

Uma variedade de tratamento de fisioterapia é o DDT (correntes dinâmicas).

Este método eficaz normaliza processos tróficos, melhora a circulação sanguínea, promove a cicatrização de feridas, elimina processos inflamatórios nos tecidos.

O método DDT é muito eficaz em doenças do aparelho de suporte e motor, incluindo disfunções do cotovelo.

Terapia magnética

O principal objetivo da terapia magnética é a eliminação das síndromes dolorosas.

Campos magnéticos de baixa frequência afetam a superfície danificada da articulação, com o resultado de que o paciente alivia ou elimina completamente a dor.

A magnetoterapia é facilmente tolerada por pessoas idosas e pacientes com um corpo enfraquecido. Esta é a principal vantagem deste método.

Terapia por ondas de choque

Durante a terapia por ondas de choque, um aparelho especial afeta tecidos e articulações danificadas.

Este método de fisioterapia é altamente eficaz:

  • sob a influência de ondas de choque de diferentes frequências, os cristais de sal de cálcio são destruídos,
  • aumenta o fluxo sanguíneo
  • Depósitos salinos de ligamentos e tendões são lavados.

Sob a influência da terapia por ondas de choque, a articulação do cotovelo afetada é limpa e restaurada.

Procedimentos ajudam a eliminar completamente a síndrome da dor.

Tratamento cirúrgico

Ao executar formulários pode exigir cirurgia.

Entre os métodos cirúrgicos para tratar a epicondilite do cotovelo, o reconhecimento foi conquistado pela operação de Goman - excisão da área do tendão no cisto extensor e nos dedos.

Atualmente, tal excisão é feita no local de fixação ao osso do tendão.

Além disso, um laser é usado para dissecar e tratar a área danificada.

O dispositivo permite reduzir o trauma tecidual, eliminando efetivamente o agente infeccioso.

No final da cirurgia a laser, a ferida é suturada e uma ligadura apertada é aplicada a ela.

Causas

A epicondilite do cotovelo é uma doença degenerativa-inflamatória, na qual há inflamação dos músculos da articulação ulnar direita ou esquerda. A patologia afeta o tecido mole ligado aos tendões do antebraço e no local onde se encontra o epicôndilo do úmero. Com a progressão da complicação inflamatória, estende-se ao tecido ósseo, ao periósteo, ao aparelho tendíneo, que é fixado ao epicôndilo, bem como à vagina. A inflamação afeta não apenas o côndilo externo ou interno, ocorre a degeneração dos tecidos do processo estilóide do rádio e, como resultado, a estiloidite começa a se desenvolver.

A doença afeta os tecidos conjuntivos da articulação.

A causa da epicondilite ulnar pode ser:

  • atividade física, em que o cotovelo está mais envolvido,
  • lesão articular crônica,
  • violação do suprimento de sangue para o membro,
  • osteocondrose, osteoporose, espondilose e espondilite espinhal,
  • artrose e artrite,
  • fraqueza congênita do aparelho tendão-ligamento.

Frequentemente diagnosticado com epicondilite bilateral da articulação do cotovelo. Conforme a doença progride, a pessoa começa a ser perturbada pela dor, cuja intensidade aumenta.

Tipos de patologia

Dado o local de localização dos distúrbios degenerativo-inflamatórios, existem:

  • Epicondilite lateral ou externa. Em tal situação, a inflamação se desenvolve no local externo de fixação das fibras do tendão, na região do epicôndilo lateral do osso. Outra patologia é chamada de “cotovelo de tenista”, porque muitas vezes as pessoas envolvidas nesse tipo de esporte são diagnosticadas com uma subespécie de epicondilite.
  • Epicondilite medial ou interna. Neste caso, a inflamação afeta os tendões ligados ao epicôndilo interno do osso. Tal diagnóstico é mais comum em pessoas envolvidas no golfe, joga o núcleo.

Dependendo da natureza dos sintomas, a epicondilite lateral ou medial é:

Sintomas característicos de uma epicondilite de cotovelo

A epicondilite do lado direito ou do lado esquerdo é caracterizada pelos seguintes sintomas:

  • dores súbitas, intensas e agudas localizadas na articulação do cotovelo,
  • exacerbação da dor após o exercício ou tensão dos músculos do antebraço,
  • distrofia muscular do membro, devido a que a funcionalidade do cotovelo, punho e mão é quebrada.

Se a epicondilite lateral se desenvolve, a superfície externa da articulação do cotovelo é dolorosa, e os sintomas se agravam após tentativas de endireitar a articulação ou girar com uma escova. Com a derrota da dor ligamentar medial é localizada na superfície interna da articulação. Os sintomas são piores se você tentar dobrar o membro na área do antebraço.

Durante o período de exacerbação da patologia humana, acompanham-se dores constantes e constantes, acompanhadas de tensão prolongada das fibras musculares. No momento do curso subagudo, os sintomas ficam embotados e a dor desaparece quando o paciente fornece repouso ao braço. Quando a doença flui para uma forma crônica durante o ano, os períodos de remissão se alternam com as exacerbações.

Consequências

Se o tratamento da epicondilite da articulação do cotovelo foi oportuno e adequado, as complicações não se desenvolvem. Caso contrário, há um alto risco de desenvolvimento de bursite inflamatória, cuja eliminação será necessária para a intervenção cirúrgica. Portanto, com sintomas característicos, o uso de drogas a seu critério é contraindicado. É necessário consultar um médico a tempo e tratar o problema sob seu controle.

Medicamentos eficazes

O tratamento conservador visa principalmente aliviar a inflamação e eliminar a dor. Para estes fins, recomenda-se o uso de pomadas e géis pertencentes ao grupo de antiinflamatórios não esteroidais. Bem comprovado:

Não é eficaz utilizar os comprimidos de AINEs, e as injeções também são prescritas durante o período de exacerbação. Se a pomada não ajudar a remover a inflamação e a dor, é prescrito o bloqueio dos glucocorticosteróides. A injeção é feita diretamente na articulação do cotovelo, onde a complicação inflamatória é localizada. Use drogas "Diprospan", "Hydrocortisone", misturado com anestésicos, por exemplo, "Lidocaine", "Novocain". Tal injeção alivia completamente a dor por 2-3 dias. Se você usar apenas pomadas e géis do grupo AINE, a dor desaparece durante 2,5 a 3 semanas.

Além disso, você pode adicionar terapia com analgésicos, como aspirina, butadiona. "Dimexide" é atribuído como um anestésico local, ou melhor, comprime com base nele. Recomenda-se uma bandagem com "Dimexide" para impor sobre a área afetada, capturando o tecido saudável circundante. Além do efeito analgésico, o medicamento ajuda a remover a inflamação.

Fisioterapia e Massagem

Com esta doença, a fisioterapia é necessária como uma terapia adjunta, por exemplo, como:

  • eletroforese
  • terapia magnética
  • terapia com laser
  • fonoforese
  • terapia de ondas de choque,
  • aplicações de parafina ou ozocerite,
  • hirudotherapy, em que sanguessugas são aplicadas na área inflamada.

Em casa, o aparelho de fisioterapia de Reton-Forte pode ser usado para tratar a epicondilite. Usando o dispositivo, você pode fazer cursos de terapia de ultra-som, terapia magnética, aquecimento por raios infravermelhos. Juntamente com a fisioterapia, é prescrita a massagem manual, que não menos eficientemente trata a epicondilite do cotovelo. Com a ajuda de manipulações de massagem, será possível restaurar o suprimento sanguíneo e a nutrição dos tecidos musculares atrofiados, graças aos quais o funcionamento do membro é normalizado e restaurado.

Exercícios e ginástica restaurativa

Fisioterapia em caso de epicondilite do cotovelo contribui para a restauração da circulação sanguínea e regeneração das áreas afetadas. Exercícios terapêuticos devem ser realizados regularmente, o paciente não deve sentir desconforto ao realizar exercícios. Para acelerar a recuperação, recomenda-se usar o método de Bubnovsky, que desenvolveu tais exercícios úteis:

  • Braço doente curva no cotovelo e coloca no ombro oposto. Um membro saudável alonga lentamente o outro braço, mas não permite desconforto.
  • Fique na frente da mesa, colocando as palmas das mãos sobre ela. Incline-se lentamente para frente, apoiando-se nos dois membros.

Quando o estado é normalizado e o risco de desenvolver conseqüências negativas termina, a cultura física se expande, exercícios mais intensivos são adicionados, acordados com o médico.

Quando não pode fazer sem cirurgia?

Se drogas, fisioterapia e esporte terapêutico não trouxeram o efeito desejado, o tratamento cirúrgico é prescrito - operação Goman. Durante a terapia, os tendões são extirpados na área onde se juntam aos extensores musculares. A versão modificada envolve a ressecção do aparelho de tendão no local onde ele está preso ao próprio osso. Devido a tais manipulações será possível livrar-se da tensão e dor musculares. Após a cirurgia, os pontos são aplicados, por 10-15 dias recomenda-se fazer compressas com “Dimexide” para aliviar a condição.

Métodos não tradicionais

O tratamento com remédios populares ajudará a aliviar a dor e a inflamação nos estágios iniciais da epicondilite. Bem comprovado:

  • pomada de gordura de cavalo
  • compressa de argila azul
  • aplicações baseadas na tintura de própolis.

A fim de evitar consequências negativas durante o período de tratamento, recomenda-se imobilizar o membro doente usando:

  • ataduras elásticas,
  • cortes,
  • Gipsita Longuet.

Terapia manual

A terapia manual é considerada um método tradicional comprovado, que se distingue pela sua eficácia no tratamento da disfunção do sistema musculoesquelético.

O bloqueio funcional durante a terapia manual afeta a superfície das articulações e restaura o volume normal dos movimentos articulares.

A indicação para terapia manual é a patogênese, quando a limitação da mobilidade articular é a base do quadro clínico da doença.

Hirudoterapia

Hirudotherapy é um método de tratar uma doença com sanguessugas. Uma sanguessuga medicinal é chamada de “mini-fábrica” que contém muitas substâncias biologicamente ativas.

Os principais componentes da sanguessuga interferem no processo de coagulação sanguínea e dissolvem os coágulos sanguíneos.

As sanguessugas médicas têm excelentes propriedades bactericidas que efetivamente eliminam os processos inflamatórios.

Para prevenir a atrofia muscular e restauração do desempenho articular, a massagem terapêutica é prescrita.

Manipulações afetam a área do antebraço.

Além da massagem, terapia de lama e banhos de ar seco são prescritos.

Tratamento domiciliar

Quando o tratamento conservador não traz resultados tangíveis, você pode usar métodos tradicionais em casa.

As mais eficazes são as receitas populares:

  • É necessário adquirir as raízes da azeda de cavalo, colocá-los em uma jarra para derramar ½ litro de vodka. Aguarde 10 dias para a solução de ervas infundir bem.Recomenda-se que a composição resultante seja aplicada ao cotovelo danificado antes de dormir. Essas compressas ajudam a aliviar a dor e a inflamação. Duração dos procedimentos - 10 dias.
  • É necessário tomar óleo vegetal (200 gr.) E 4 colheres de sopa. folha de louro (finamente picada). Misture os dois componentes em um recipiente e feche a tampa. A composição deve fermentar por 7 dias. Em seguida, o óleo é filtrado e esfregado no cotovelo danificado. Você pode fazer compressas de óleo que precisam suportar 20 minutos. Esta receita permite remover síndromes de dor e aquecer a superfície da articulação danificada.
  • Se a doença se desenvolver como resultado de uma lesão, uma compressa fria pode ser preparada em casa, o que ajudará a aliviar as síndromes dolorosas. A compactação deve ser aplicada na área afetada várias vezes ao dia.

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Para evitar o surgimento da epicondilite da articulação do cotovelo, é necessário observar certas regras preventivas:

  • Atletas antes do início do treinamento intensivo devem realizar um leve aquecimento para preparar as articulações para o esforço físico. Isto é especialmente verdadeiro para os tenistas.
  • Não se esqueça das propriedades benéficas da massagem. Leve amassar e acariciar será útil antes de iniciar o exercício.
  • Os atletas profissionais não devem esquecer o treinamento de força. Eles ajudarão a fortalecer os tendões articulares, o que impedirá seus possíveis danos durante atividades físicas básicas.
  • Se você tem uma infecção crônica, você deve consultar imediatamente um médico. Doenças infecciosas progressivas podem minar as propriedades protetoras do sistema imunológico e enfraquecer todo o corpo. E isso pode levar à destruição de cartilagem e tendões.
  • Durante o trabalho monótono, você precisa fazer pausas curtas para que os músculos possam relaxar.
  • Você precisa se lembrar de vitaminas. Para completar o trabalho dos ligamentos, é necessária uma quantidade suficiente de vitaminas dos grupos B1, B6 e B12. Você pode incluir na dieta alimentos ricos nessas vitaminas, ou usá-los na forma de comprimidos.
  • Ao praticar esportes, recomenda-se o uso de bandagens de fixação e cremes especiais para evitar danos às articulações do cotovelo.

O corpo humano é um sistema complexo que requer cuidados adequados.

Para qualquer dor na área do cotovelo, você deve consultar imediatamente um médico.

Se o tratamento da doença é iniciado imediatamente, os sintomas desaparecem após 3 semanas.

Comentários de tratamentos ↑

Alexandra, 26 anos:

Uma vez eu tive esse problema. O cotovelo era muito doloroso quando flexionava, até um ligeiro inchaço apareceu. Fui ajudada pela receita da “avó”: tintura de vodka feita de bigode dourado e castanha. Depois de 6 dias tudo correu.

Ilya, 41:

E eu tratei epicondilite com uma massagem dura e longa. Agora o movimento está totalmente restaurado.

Tatyana, 29 anos de idade:

Eu faço esportes por um longo tempo. Também se deparou com a epicondilite da articulação do cotovelo. Eu nem sequer tentei usar métodos tradicionais de tratamento, fui imediatamente ao médico. Realizou um diagnóstico, prescreveu um curso de injeções e massagem. Parece ajudar

Igor, 49 anos:

Eu sou um construtor, fazendo reparos. Recentemente senti dor no cotovelo, mas não dei importância a isso. Durante uma inspeção de rotina, eles disseram que eu tinha um problema comum. Agora vou à fisioterapia. A dor diminuiu.

Epicondilite ocorre quando a exposição monótona, exercício excessivo na articulação do cotovelo. A inflamação asséptica ocorre na zona articular dos músculos e ossos do antebraço. A sintomatologia e a natureza da patologia dependem dos fatores que provocaram a patologia articular.

É importante reconhecer a epicondilite em um estágio inicial, até que o processo patológico se torne crônico. O tratamento da doença será bem sucedido com o uso de compostos antiinflamatórios, métodos folclóricos, pomadas, géis, fisioterapia moderna e fisioterapia complexa.

  • Causas da patologia
  • Tipos de doença
  • Sinais e sintomas
  • Diagnóstico
  • Tratamentos eficazes
  • Medicamentos
  • Remédios populares e receitas
  • Fisioterapia
  • Complicações possíveis
  • Diretrizes de Prevenção

Causas da patologia

O processo inflamatório desenvolve-se sob a ação dos seguintes fatores:

  • alta carga no cotovelo, muitas vezes a curto prazo (levantamento de peso agudo, mão empurrada, lesão),
  • movimentos monótonos no cotovelo por um longo tempo,
  • estresse físico (mais freqüentemente, em atletas).

Categorias de pessoas com alto estresse na articulação na área do cotovelo:

  • lutadores, weightlifters, pugilistas,
  • pedreiros, pintores,
  • costureiras, designers,
  • leiteiras, tratoristas,
  • fãs em branco caseiros.

A maior probabilidade de epicondilite se desenvolve após 40 anos devido à fraqueza do aparelho ligamentar nessa idade.

Tipos de doença

Dependendo da localização das manifestações negativas, os médicos distinguem:

  • epicondilite lateral ou externa. A inflamação é notada na área dos músculos responsáveis ​​pela extensão e flexão da mão. Sensações dolorosas ocorrem quando o braço afetado é dobrado
  • epicondilite medial ou interna. Muitas vezes a patologia é chamada de "cotovelo do tenista". O desconforto é sentido pelos tendões localizados do lado de fora. A dor aguda e severa é notada apenas quando se estende o braço. O problema ocorre com mais frequência em atletas profissionais.

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As formas principais da epicondilite do cotovelo:

  • namyshelkovaya,
  • musculoso
  • tendão periosteal,
  • tendinoso

Sinais e sintomas

Os médicos distinguem características que tornam mais fácil para o médico distinguir a epicondilite de vários tipos de artrite:

  • sensações dolorosas ocorrem durante movimentos de flexão-extensores,
  • a força da dor não está conectada com a carga: mesmo uma pequena amplitude de movimento do membro superior provoca desconforto,
  • sentimentos negativos são notados quando se tenta virar o braço dolorido para dentro. Vale ressaltar que a assistência de um membro saudável durante o movimento exclui a dor em um problema comum,
  • diminui o tônus ​​muscular, o paciente libera facilmente objetos leves de suas mãos, por exemplo, uma xícara ou uma tesoura,
  • ao apertar as mãos, a dor também surge na articulação do cotovelo,
  • a aparência da área problemática não muda, inchaço, sem vermelhidão,
  • com o desenvolvimento de um tipo externo de patologia, não há desconforto durante a extensão, a dor aparece apenas durante a flexão do cotovelo,
  • à noite, o cotovelo afetado não incomoda. A exceção é o descanso depois de carregar pesos durante o dia, o desconforto pode aparecer durante o sono.

O estágio inicial do processo patológico é caracterizado por um desconforto acentuado, e os sentimentos gradualmente negativos persistem por um período mais longo.

Tratamentos eficazes

O estágio inicial da patologia articular responde bem à terapia com o uso de medicamentos, formulações domiciliares e procedimentos fisioterapêuticos. É importante iniciar o tratamento a tempo, para evitar o desenvolvimento da forma crônica da epicondilite.

Lembre-se! A automedicação não é a melhor maneira de identificar a dor na articulação do cotovelo. A atenuação dos sintomas sob a ação de remédios caseiros é um sintoma perigoso, geralmente indicando não uma cura, mas a transição da doença para uma forma lenta, com recaídas e exacerbações.

Medicamentos

Pare o processo inflamatório, reduza a dor ajudará:

  • A composição do grupo NSAIDs.As drogas não-esteróides ativamente atuam no foco inflamatório. Drogas eficazes: Diclofenac, Ortofen, Indomethacin, Ketoprofen, Movalis, Nimesulide, ibuprofeno,
  • Meios para remover a inflamação têm várias formas de liberação: pomadas, injeções, comprimidos. Quando um caso é grave, o médico prescreve formulações para uso local e sistêmico. A combinação de comprimidos e pomadas dá o maior efeito
  • em situações avançadas, com inflamação extensa, lesões de áreas vizinhas, são recomendadas injeções de corticosteroides com ação analgésica e antiinflamatória ativa. As drogas hormonais consertam rapidamente o problema, mas elas têm um efeito negativo em vários órgãos.

Remédios populares e receitas

Melhorar o impacto na articulação do cotovelo afetada ajudará o uso de compostos domésticos a partir de ingredientes naturais. Os médicos avisam: você não pode substituir as pílulas e remédios populares pomadas farmacêuticas. Unguentos caseiros, decocções, fricção, compressas podem ser usados ​​como um elemento adicional de terapia.

Receitas comprovadas:

  • pomada caseira №1. Pegue a raiz de confrei, lave, moa para um estado de mingau, selecione ½ xícara de matérias-primas naturais. Ligue a massa com um copo de gordura interior. Para dor no cotovelo, aplique uma compressa aquecida com uma mistura de cura por 2 horas,
  • pomada caseira №2. Moer as raízes e folhas de confrei, tome 2 partes de matérias-primas, adicione 1 parte de óleo de girassol e um quarto de xícara de cera de abelha. Misture cuidadosamente os ingredientes, trate a área afetada. Esfregue a articulação diariamente. Mantenha a pomada na geladeira
  • compressa de gelo do chá verde. Faça uma bebida curativa, congele, aplique na área afetada. Certifique-se de colocar um pano fino, em seguida, gelo no papel celofane, aperte a estrutura. Mantenha uma compressa fria por 15 minutos, repita o procedimento 3 vezes ao dia,
  • leite + própolis. Aqueça 250 ml de leite, adicione uma colher de chá de própolis. Uma compressa quente é adequada durante o período de recuperação, após a remoção do processo inflamatório agudo. Aplique gaze ou pano, umedecido com uma mistura de leite e própolis, na área dolorida por meia hora pela manhã e à noite,
  • tratamento de argila. O método é adequado durante o período de reabilitação. Combine a argila azul e água (ou decocção de camomila): deve fazer um mingau de espessura média. Aplique a massa de argila na bandagem, prenda-a ao cotovelo, enrole um lenço ou um lenço quente por 30 minutos. Faça compressas de barro duas vezes ao dia.

Dica! Se a articulação do cotovelo estiver gravemente afetada, mas você não puder entrar em contato imediatamente com o médico, use meios não agressivos para aliviar a dor e a inflamação: embrulho de folhas de repolho, batatas cruas raladas, compressa fria de chá verde. Esses remédios populares são seguros mesmo com inflamação da articulação.

Os procedimentos são realizados após o alívio do processo inflamatório agudo. Sem fisioterapia, é difícil obter resultados positivos com a forma externa e interna de epicondilite na área da articulação do cotovelo. Durante a exacerbação da patologia articular crônica, a fisioterapia é proibida.

Métodos modernos:

  • banhos de parafina,
  • terapia magnética pulsada
  • aplicações com ozocerite,
  • terapia diadinâmica,
  • eletroforese com hidrocortisona,
  • exercício terapêutico,
  • hirudoterapia

Os procedimentos fisioterapêuticos não são realizados com um paciente com 70 anos ou mais, após um acidente vascular cerebral recente, com patologias graves do sistema cardiovascular. A exacerbação de qualquer processo crônico no corpo é uma razão para a rejeição temporária do tratamento fisioterapêutico.

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Complicações possíveis

Na ausência de terapia oportuna e competente, a inflamação geralmente cobre outras partes do cotovelo. Nesta zona, três articulações com uma cápsula são combinadas, a derrota de uma área freqüentemente causa mudanças negativas nos tecidos vizinhos. A principal complicação é a bursite. A inflamação no saco articular é muitas vezes acompanhada pela liberação de pus, o cotovelo incha, os tecidos são doloridos, quentes. Quando a gravidade do caso, por vezes, requer a remoção de parte da bursa.

O cálcio se acumula na área do tendão da epicondilite, em violação do metabolismo do cálcio. A área problemática se torna inativa, é difícil para o paciente realizar certos tipos de trabalho.

Eliminar problemas na articulação do cotovelo é difícil, especialmente para pessoas em risco. Cuide da articulação, elimine o estresse desnecessário.

Como agir:

  • faça pausas no trabalho, se possível, mude o tipo de atividade durante o dia,
  • Não desconsidere a dor no cotovelo que ocorre durante vários dias. Alguns pacientes recorrem ao reumatologista e ao artrologista após desconforto, irritantes por várias semanas. Durante este tempo, a doença passou para a fase crônica, o tratamento é atrasado, o prognóstico é menos favorável,
  • evitar cargas altas, se possível, não levante cargas muito pesadas,
  • Se você precisar mover um objeto de grande peso, nunca puxe a alça, não mexa, continue com cuidado. Epicondilite geralmente ocorre após o levantamento de peso mal sucedido,
  • em casa, massageie os cotovelos e o resto dos membros superiores,
  • Relaxar os músculos e ligamentos vai ajudar o banho com decocções de ervas. Loção eficaz de chá verde, farmácia Troxevasin gel,
  • limitar a quantidade de sal na dieta,
  • fazer ginástica, lembre-se de exercícios para a cintura escapular e braços,
  • ser examinado regularmente por um artrologista ou um reumatologista, em caso de desconforto no cotovelo, procure ajuda médica.

Depois de identificar uma epicondilite na articulação do cotovelo, não se desespere, proceder imediatamente ao tratamento. Quanto mais você seguir as recomendações do médico, mais cedo o problema desaparece. Combine pomadas, pílulas, remédios populares, após a remoção do processo inflamatório sofrer um curso de fisioterapia. Com uma abordagem integrada à terapia, a doença tem um prognóstico favorável.

Assista ao vídeo em que Elena Malysheva dá conselhos sobre o tratamento da epicondilite ulnar:

Assista ao vídeo: Como curei a DOR NO COTOVELO Epicondilite (Dezembro 2019).

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